肺结节分为哪几类
肺结节主要分为良性结节和恶性结节两大类,具体包括炎性结节、钙化结节、纤维增生性结节、错构瘤、结核球等良性类型,以及原发性肺癌、转移性肺癌等恶性类型。
1、炎性结节
炎性结节通常由肺部感染引起,如细菌性肺炎、真菌感染等,结节边缘模糊且可能伴随咳嗽、发热等症状。治疗以抗感染为主,可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,感染控制后结节可能缩小或消失。
2、钙化结节
钙化结节多为陈旧性病变愈合后的表现,常见于肺结核痊愈期或尘肺患者,影像学检查可见高密度钙化灶。此类结节通常无须特殊处理,但需定期复查胸部CT观察变化。
3、纤维增生性结节
纤维增生性结节是肺组织损伤后修复形成的瘢痕样病变,多见于肺炎或肺损伤病史患者。结节形态规则且生长缓慢,若无症状可暂不干预,但需与恶性肿瘤鉴别。
4、错构瘤
错构瘤属于良性肿瘤,由异常增生的正常组织构成,常见软骨和脂肪成分。CT检查可见爆米花样钙化特征,生长缓慢且极少恶变,直径超过3厘米时可考虑手术切除。
5、恶性结节
恶性结节包括原发性肺癌和转移性肺癌,表现为分叶状、毛刺征等影像特征。确诊需结合穿刺活检,治疗根据分期选择手术切除、放射治疗或靶向药物如吉非替尼片、奥希替尼片等。
发现肺结节后应避免吸烟及接触粉尘,定期进行低剂量CT随访。若结节直径超过8毫米或短期内增大,需及时就诊胸外科或呼吸科,通过病理检查明确性质。日常可适当进行有氧运动增强肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素,促进肺部健康。