心肌桥是心脏病吗

心肌桥属于先天性冠状动脉发育异常，严格意义上不属于传统定义的冠心病，但可能诱发类似心脏病的症状。

心肌桥是冠状动脉某段走行于心肌纤维下方的解剖变异，正常情况下冠状动脉应位于心外膜脂肪层中。当心肌收缩时，被覆盖的血管段会受到挤压，可能造成暂时性血流受限。多数患者终身无明显症状，仅在影像学检查时偶然发现。部分人群可能在剧烈运动、情绪激动等需氧量增加时，出现胸痛、心悸等类似心绞痛的表现，严重者可伴有心电图ST段改变。

极少数情况下，长期严重的心肌桥压迫可能导致冠状动脉内皮损伤，增加血管痉挛或动脉粥样硬化风险。若合并严重心律失常、心肌缺血客观证据或药物控制无效时，需考虑外科心肌松解术或冠状动脉支架植入术等干预措施。

确诊心肌桥后应避免突然剧烈运动，定期进行心脏功能评估。日常注意控制血压和血脂水平，戒烟限酒。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状应及时就医，通过冠状动脉CT血管成像或血管内超声等检查明确病情进展。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需加强原发病管理。