牙齿松动，牙槽骨吸收
牙齿松动、牙槽骨吸收通常是由慢性牙周炎引起的，可通过基础治疗、手术治疗、修复治疗、药物治疗、日常护理等方法进行干预。
一、基础治疗
基础治疗是控制牙周炎症、阻止牙槽骨进一步吸收的关键步骤。主要包括龈上洁治术和龈下刮治及根面平整术。龈上洁治术利用超声波洁牙机去除牙齿表面的牙结石和菌斑；龈下刮治及根面平整术则通过专用器械深入牙周袋内，彻底清除附着在牙根表面的结石、病变牙骨质及细菌毒素，使根面光滑平整，有利于牙周组织愈合。此阶段需配合使用复方氯己定含漱液或过氧化氢溶液冲洗牙周袋，以抑制厌氧菌生长。
二、手术治疗
当基础治疗后牙周袋深度仍超过5毫米，或存在复杂的骨缺损形态时，需考虑手术治疗。常见的手术方式包括翻瓣术和引导性组织再生术。翻瓣术可直视下彻底清创并修整骨外形；引导性组织再生术则是利用生物膜材料阻挡牙龈上皮和结缔组织长入骨缺损区，为牙周韧带细胞和成骨细胞提供优先附着空间，从而促进牙槽骨再生。对于严重松动的患牙，还可采用牙周夹板固定术，将松动牙与邻近稳固牙连接，分散咬合力，缓解症状。
三、修复治疗
针对因牙槽骨吸收导致牙齿移位、缺失或咬合创伤的情况，需进行修复治疗。通过调𬌗消除早接触点和干扰点，减轻牙周组织的负担。对于已经缺失的牙齿，可采用活动义齿、固定桥或种植牙等方式恢复咀嚼功能。种植牙虽能恢复功能，但若患者牙周状况未得到良好控制，种植体周围炎的风险较高，因此必须在牙周稳定后方可实施。
四、药物治疗
药物作为辅助手段，主要用于急性感染期或重度牙周炎的全身控制。局部用药可选择米诺环素软膏或甲硝唑栓剂，直接置入牙周袋内释放抗生素，杀灭致病菌。全身用药方面，若伴有明显的红肿热痛等急性症状，可在医生指导下口服阿莫西林胶囊联合甲硝唑片，以协同对抗革兰氏阴性厌氧菌。对于合并糖尿病等全身疾病的患者，严格控制血糖水平也是防止牙槽骨加速吸收的重要措施。
五、日常护理
有效的自我菌斑控制是维持牙周健康、防止复发的基石。建议采用巴氏刷牙法，每天至少两次，每次不少于三分钟，重点清洁牙龈沟区域。同时，必须每日使用牙线或牙缝刷清理邻面菌斑，因为牙刷无法触及这些部位。定期每6至12个月进行一次专业的牙周检查和维护治疗，及时发现并处理早期病变。戒烟也是至关重要的，吸烟会显著降低牙周组织的血供和免疫反应，加速牙槽骨的破坏。
