脚背上起小红点，挺密集的，有点痒

脚背上起密集的小红点伴瘙痒可能是过敏性皮炎、湿疹或接触性皮炎等皮肤问题引起的。常见原因主要有蚊虫叮咬、局部摩擦刺激、过敏反应、真菌感染、汗疱疹等。建议保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，及时就医明确诊断。

1、蚊虫叮咬

夏季蚊虫活跃时，脚背裸露部位易被叮咬，虫咬毒素可引发局部过敏反应，形成红色丘疹伴瘙痒。典型表现为散在或群集分布的针尖大小红点，中央可见叮咬痕迹。可外用炉甘石洗剂止痒，瘙痒严重时遵医嘱使用地奈德乳膏。避免搔抓以防继发感染。

2、局部摩擦刺激

鞋子过紧或材质粗糙可能导致脚背皮肤反复摩擦，引发刺激性皮炎。表现为边界清晰的红斑、丘疹，常伴有灼热感。建议更换透气宽松的鞋袜，减少行走摩擦。局部可冷敷缓解症状，若出现渗液需使用氧化锌软膏保护创面。

3、过敏反应

接触洗涤剂、染料或某些植物可能导致接触性过敏。皮损多呈对称分布，可见密集红色小丘疹或水疱，瘙痒剧烈。需排查过敏原并避免接触，急性期可遵医嘱口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松乳膏抗炎止痒。严重过敏需及时就医。

4、真菌感染

足部多汗潮湿易诱发真菌感染，初期表现为边缘隆起的环形红斑，伴脱屑和瘙痒。可采集皮屑行真菌镜检确诊。治疗需遵医嘱联用硝酸咪康唑乳膏和特比萘芬片，保持足部干燥，鞋袜每日消毒更换。避免与他人共用拖鞋等物品。

5、汗疱疹

夏季多见，与精神紧张、多汗等因素相关。典型表现为掌跖部深在性小水疱，干涸后形成领圈状脱屑。急性期可外用卤米松乳膏，反复发作者需配合口服白芍总苷胶囊调节免疫。日常需减少手足出汗，避免接触洗涤剂等刺激物。

日常护理需选择纯棉透气袜，每日用温水清洁足部后彻底擦干。避免使用碱性肥皂，瘙痒时可用冷藏生理盐水湿敷。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若红点持续扩散、出现脓疱或发热等症状，应立即至皮肤科就诊。真菌感染需完成全程用药以防复发，过敏体质者建议进行过敏原检测。