患了尿毒症吃什么药
尿毒症患者需遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米片、琥珀酸亚铁片、骨化三醇软胶囊、重组人促红素注射液等药物。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,需通过药物纠正代谢紊乱、改善贫血及骨矿物质代谢异常。
1、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片用于纠正代谢性酸中毒,尿毒症患者因肾脏排酸能力下降易出现酸中毒,表现为呼吸深快、乏力。该药通过中和体内酸性物质缓解症状,使用时需监测血pH值,避免过量导致碱中毒。常见不良反应包括腹胀、嗳气。
2、呋塞米片
呋塞米片作为袢利尿剂可减轻水肿症状,适用于尿毒症合并液体潴留者。其通过抑制肾小管钠重吸收促进水分排出,但肾功能严重受损时效果可能受限。需注意电解质紊乱风险,长期使用可能引起低钾血症。
3、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于改善肾性贫血,尿毒症患者因促红细胞生成素缺乏及铁利用障碍易发生贫血。该药补充造血原料铁元素,与促红素联用效果更佳。服药期间可能出现黑便、胃肠道刺激,建议餐后服用。
4、骨化三醇软胶囊
骨化三醇软胶囊可调节钙磷代谢紊乱,尿毒症患者因维生素D活化障碍易出现继发性甲状旁腺功能亢进。该药作为活性维生素D类似物,能促进肠道钙吸收并抑制甲状旁腺激素分泌,需定期监测血钙水平。
5、重组人促红素注射液
重组人促红素注射液直接补充外源性促红细胞生成素,适用于中重度肾性贫血。通过皮下或静脉注射刺激骨髓造血,需配合铁剂使用。常见不良反应包括血压升高、头痛,使用期间需监测血红蛋白变化。
尿毒症患者需严格限制蛋白质及磷的摄入,每日饮水量根据尿量调整。避免高钾食物如香蕉、土豆,优先选择优质蛋白如鸡蛋清。定期监测血压、体重及实验室指标,保持适度活动但避免劳累。所有药物使用均需在肾内科医师指导下进行,不可自行调整剂量或停药。
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