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肝腹水的5种并发症

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肝腹水是肝硬化、肝炎肝病失代偿期的病理表现,可并发肝坏死、弥散性血管内凝血、感染、肝性脑病、上消化道出血等疾病,一定要及时的治疗。

1、肝坏死:肝腹水形成后由于液体大量渗入腹腔,导致血液浓度增加,有效循环血容量减少,血液黏度增大,血流缓慢,可引起低血压或休克,出现肝脏缺血缺氧,加剧肝细胞坏死。

2、弥散性血管内凝血:肝腹水患者由于血液浓缩,血液缓慢,血液凝集性增高,可促进弥散性血管内凝血形成,主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。

3、感染:腹腔内积液得不到及时的排除,有利于细菌生长,进行腹腔穿刺或放腹水时,更易引起继发感染,可引起继发性或原发性腹膜炎,表现为发热、腹痛与腹壁压痛和反跳痛,血白细胞可有增高,腹水混浊,腹水培养有细菌生长 4、肝性脑病:血浆白蛋白和电解质随腹水进入腹腔,使血浆蛋白和电解质降低,引起低蛋白血症和低钠、低钾、低钙、低镁等血症,使血浆胶体和晶体渗透压降低,又促进腹水的形成,结果形成恶性循环。

5、上消化道出血:多是由于食管-胃底静脉曲张破裂,也可因消化性溃疡、门脉高压性胃黏膜病变等引起,常表现为呕血与黑便。

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为什么会引起腹水
腔腹腔由腹壁所包绕,上部通过横膈与胸腔相分隔,内有肝脏、胃、大肠、小肠等组织器官,腹壁和腹腔内脏器表面,均由一层薄而光滑的浆膜所覆盖,分别称为壁层腹膜和脏腹膜。由壁脏两层腑膜形成的潜在的腔隙,即为腹膜腔。正常情况下,腹膜腔内含有少量浆液,具有润滑和减少脏器运动时,相互摩擦的作用。腹水在临床上又叫腹腔积液,正常的腹膜腔是存在一定的液体的,只是一般不超过200ml,如果超过200ml,就可以称为腹腔积液,导致腹腔积液的原因有很多,常见的有心脏疾病、肝脏疾病,肾脏疾病、营养障碍等。
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2022-10-11

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肝腹水在日常生活中应该注意什么
肝硬化腹水病人在日常生活中,要注意控制饮水,不能喝太多水。但在饮水量的控制上,也不能太严格,酌情的少量喝水,在不是特别渴的情况下就不要喝太多水。另外肝腹水病人,平常要注意限制盐分摄入,要低盐饮食。另外在日常生活中,对于肝硬化腹水病人来讲,尽量不要走路时间太长,尽量走一段时间就休息。回家休息后,合并腿肿的病人,尽量把脚抬高,利于水肿消失。平常肝腹水病人还要注意保暖,防止受凉、感冒、发烧、继发感染的发生。
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肝腹水要抽水的注意事项
肝腹水抽取腹水,不是临床一线的治疗手段。只有大量腹水压迫肺部,导致呼吸困难、喘憋症状的情况下,才建议抽取腹水。还有为明确腹水性状,寻找腹水原因,抽少量腹水进一步检查要抽取腹水。如没有这种情况,常规不建议抽取腹水作为治疗手段。抽取腹水过程中,要注意无菌操作,避免因操作不当导致继发性腹腔感染。另外,注意每次放腹水的量控制在3000毫升以内,防止大量腹水丢失,导致腹内压变化,导致全身血液动力学改变,引起血压下降,所以抽腹水要注意每次放腹水的量。
肝腹水吃什么食物排水
肝腹水患者可以适当的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物,如果患者出现了肝性脑病症状,不建议高蛋白饮食。还可以吃一些具有利尿作用的食物。肝腹水患者可以适当的吃一些高蛋白食物和具有利尿作用的食物,有助于排水。高蛋白食物包括动物蛋白和植物蛋白,比如豆腐、豆浆等豆制品中含有丰富的植物蛋白,而鱼肉、虾肉、鸡肉以及牛羊肉中含有丰富的动物蛋白。需要注意的是,如果患者出现了肝性脑病症状,不建议高蛋白饮食。具有利尿作用的食物也有很多,比如西瓜、冬瓜、薏米、西红柿、红豆、苹果、紫菜、香蕉等。上述食物只能有助于缓解患者肝腹水症状,但起不到根本的治疗作用,必要时还需要按医嘱使用利尿剂,或者通过穿刺抽水方法来缓解患者症状。
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2021-05-26

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肝腹水晚期有什么症状
肝腹水晚期患者主要会以水肿症状以及各种并发症症状为主。肝腹水晚期提示患者肝硬化病情已经发展到了失代偿期。发病期间患者首先会出现腹部膨出症状,体检发现患者肚脐突出也会较为明显,并且会伴随有皮肤紧绷感、腹部皮肤发亮等临床表现。另外腹水的存在会影响到下肢静脉血液回流,所以同时患者也可以出现下肢水肿表现。随着病情的进一步发展,患者有可能会出现胸腔积液症状,比如呼吸困难、胸部饱满等临床表现。尤其到了肝硬化失代偿期晚期,患者肝性脑病以及急性肾衰等并发症的发生率会比较高。
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2021-05-26

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肝硬化腹水晚期症状有哪些
典型的肝硬化腹水表现:腹部多呈蛙腹状,且腹软,多无压痛,移动性浊音两侧对称;结核性腹膜炎腹型可呈尖球状,腹壁较为紧张,触诊时腹壁有柔韧感。当出现急性腹膜炎时则腹肌紧张,有压痛、反跳痛,且腹式呼吸减弱或消失;当炎性腹水腹内有黏连时,虽有大量腹水,腹部膨隆,但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称。
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2021-04-09

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肝硬化能治愈吗
肝硬化是肝病的终末期阶段,一般说来是难以逆转的,但是对于处于肝硬化代偿期的患者,如果能早期进行有效的病因治疗,可以改善甚至是逆转肝硬化患者的纤维化程度,比如长期地口服抗病毒治疗,可以使乙肝肝硬化病人的病理学得到改善。酒精性肝硬化的病人戒酒之后可能也会有改善,但是对于出现了并发症的失代偿期肝硬化病人,通过内科治疗、药物治疗使肝硬化出现改善的可能性非常小,所以对于这些人来说,只有肝移植可能是能够根治肝硬化的办法,除此以外没有其他的好的办法。
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2021-04-09

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警惕肝腹水感染
肝腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。肝腹水感染可能会造成发热、腹痛、腹水进行性增多及利尿药治疗效果不佳等临床表现。
如何防止肝腹水传染
肝硬化腹水俗称肝腹水,是肝硬化的终末阶段,主要是指腹腔内液量的增加超过了200ml。人体一旦出现肝腹水,说明人体的肝脏功能已经很差了。经过对肝硬化肝腹水患者的调查发现,发展到肝腹水晚期后会出现黄疸、肝区疼痛、肝肿大、肝硬化征象、转移灶症状、恶性肿瘤等,这
肝腹水患者可运动吗
肝腹水患者除了要注意积极接受正规的治疗,注意自己的日常饮食习惯等待,还应该适度的进行体育锻炼。那么对于那些肝硬化腹水患者来说,他们是否适合进行运动呢
常见的肝腹水的危害有哪些
肝腹水是肝硬化最突出的临床表现,是代偿期肝硬化与失代偿期肝硬化的一个分水岭,一旦肝腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了,如果不及时治疗的话,将进一步发展为肝肾综合症,尿毒症,肾功能衰竭,因此肝硬化腹水对人体造成的危害不可忽视的,常见的肝腹水的危害有哪些呢
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肝腹水初期有何症状
最常见的慢性肝病是乙肝后肝硬化,随着病情的发展会导致肝脏纤维化,以至肝硬化,肝硬化后会逐渐出现肝脏功能的失代偿以及肝脏的腹水,在肝硬化这个阶段会有哪些临床表现呢。肝硬化的早期症状包括面色晦暗的症状,比如面部没有光泽或者面部出现黄疸。第二,出现在上胸部的蜘蛛痣,蜘蛛痣是一个医学的临床术语,通俗的就是上胸部出现一些类似于蜘蛛的小的红色的血管痣,这是肝脏功能不好的表现,也是肝病发展到肝硬化阶段的表现。第三,腹围出现了没有明显原因的增加情况,同时又合并有严重肝病,就要考虑患者是不是出现了肝腹水。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水早期有:肝掌、蜘蛛痣、慢性肝病面容、腹胀、排尿减少、双下肢水肿等。肝腹水是慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝进行性发展成肝硬化后引起的,对肝硬化肝腹水早期症状进行及时识别和治疗,防止病情出现不良的结局很有帮助。具体表现为:1、肝掌:大小鱼际肌边缘明显红,中间发白。2、蜘蛛痣:病人颜面部或脖子部位红色的充血性痣。3、慢性肝病面容:病人的面色特别暗暗沉没有光泽。4、低蛋白血症引起肝腹水,早期出现腹胀、排尿减少、双下肢水肿的症状。其中双下肢水肿表现为按压脚踝关节或者小腿胫骨的位置有一个一个坑。如果慢性肝病的病人出现上述症状体征尽快去医院就诊,进行肝胆超声看有无肝硬化肝腹水,积极进行治疗。
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肝腹水早期症状有哪些
肝腹水是各种病因导致的肝硬化一个终末期失代偿的临床表现。肝腹水的治疗早期主要是一些药物治疗,包括护肝以及利尿剂的使用。但对于一些患者利尿剂的使用效果并不好,主要是因为肝硬化失代偿期门静脉的压力有一个明显的升高,这个时候胃肠道回流到肝脏的血液出现一个明显的受阻,大量的液体回流障碍,从而使渗入到腹腔里形成一个顽固性的肝腹水。对于肝腹水的患者而言,最终有效的办法就是进行肝脏移植手术。而在进行肝脏移植手术之前,还有一个临时的缓解肝脏腹水的一个办法就是一个TIPS手术。
癌性腹水怎么治疗
癌性腹水主要是由于癌症的恶化产生的腹部出现一定的积水,给人的身体带来非常大的痛苦,也会让人非常的难受,癌性腹水可以采用药物进行治疗,比如利尿加白蛋白的方法,也可以使用一些中医疗法,服用一些中药,也可以进行防水治疗,这只是一种缓解病情的方法,治标不治本。