静脉曲张的典型症状是什么

静脉曲张的典型症状主要有下肢沉重胀痛、静脉迂曲扩张、皮肤色素沉着、瘙痒或湿疹、溃疡形成等。静脉曲张是由于静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，常见于长期站立、妊娠或遗传因素等人群。

1、下肢沉重胀痛

早期静脉曲张患者常感下肢沉重乏力，久站或久坐后症状加重，傍晚时可能出现踝部轻微肿胀。这与静脉高压导致组织液渗出有关，抬高肢体或穿弹力袜可缓解。

2、静脉迂曲扩张

皮下可见蚯蚓状迂曲扩张的静脉团，多发生于大隐静脉和小隐静脉分布区域。静脉壁因长期高压发生结构性改变，严重时可能触及静脉内血栓形成的硬结。

3、皮肤色素沉着

小腿下1/3处常见褐色色素沉着，是红细胞外渗后含铁血黄素沉积所致。多伴随皮肤萎缩和脱屑，提示慢性静脉功能不全已进入进展期。

4、瘙痒或湿疹

由于代谢产物堆积刺激神经末梢，患者可能出现顽固性瘙痒。抓挠后易继发淤积性皮炎，表现为红斑、渗出和结痂，需警惕金黄色葡萄球菌感染。

5、溃疡形成

晚期在踝部内侧可能出现难以愈合的溃疡，创面基底苍白伴渗出液。这种静脉性溃疡易反复发作，常需结合加压治疗和创面处理才能愈合。

静脉曲张患者应避免长时间站立不动，日常可进行踮脚尖运动促进静脉回流，睡眠时抬高下肢15-20厘米。选择医用二级压力弹力袜时需测量腿围精确匹配，首次穿戴时间不宜超过4小时。饮食注意控制钠盐摄入，肥胖者需减轻体重以降低静脉压力，出现皮肤改变或溃疡时应及时至血管外科就诊。