静脉曲张的症状

静脉曲张的症状主要有下肢沉重感、血管迂曲扩张、皮肤色素沉着、瘙痒或疼痛、溃疡形成等。静脉曲张是静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻的疾病，常见于长期站立或久坐人群。

1、下肢沉重感

下肢沉重感是静脉曲张早期典型症状，患者常感觉腿部酸胀乏力，久站后加重，抬高肢体可缓解。这与静脉淤血导致组织缺氧有关，可能伴随午后踝部轻微水肿。建议避免长时间保持同一姿势，穿戴医用弹力袜有助于改善症状。

2、血管迂曲扩张

病变静脉呈蚓状或团块状凸出于皮肤表面，多见于小腿内侧和大腿后侧。静脉壁因压力增高逐渐变形，严重时可见局部血管呈紫蓝色网状分布。该症状可能与先天性静脉壁薄弱、长期腹压增高等因素有关，需通过超声检查评估瓣膜功能。

3、皮肤色素沉着

小腿下1/3处出现褐色或黑褐色斑片，是红细胞渗出后含铁血黄素沉积所致。常见于病程超过5年的患者，多伴有皮肤干燥脱屑。这种改变提示慢性静脉功能不全，需警惕脂性硬皮症的发生，日常应避免搔抓和外伤。

4、瘙痒或疼痛

局部皮肤因代谢产物刺激出现顽固性瘙痒，抓挠后可能继发湿疹样改变。部分患者会出现搏动性疼痛或痉挛性疼痛，夜间可能加重。这种情况可能与静脉性皮炎、浅静脉炎有关，需遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

5、溃疡形成

踝部上方出现难以愈合的溃疡，边缘不规则，基底有黄色纤维渗出物。这是静脉高压导致皮肤营养障碍的终末阶段，常继发细菌感染。治疗需结合清创换药、压力治疗和静脉活性药物如七叶皂苷钠片，严重者需考虑静脉腔内射频消融术。

静脉曲张患者应避免长时间站立行走，休息时抬高患肢高于心脏水平。选择宽松衣物和低跟鞋，每日进行踝泵运动促进回流。饮食注意控制体重，增加膳食纤维预防便秘。出现皮肤破溃、发热或突发肢体肿胀需立即就医，防止深静脉血栓形成。定期进行血管外科随访，根据病情进展调整治疗方案。