痔疮确诊需要做哪些检查

痔疮确诊通常需要做肛门指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验、血常规等检查。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛充血肿大所致，主要表现为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。

1、肛门指检

肛门指检是诊断痔疮最常用的检查方法。医生会戴上手套，涂抹润滑剂后将手指伸入肛门，通过触诊判断是否有痔疮、痔疮的位置、大小和严重程度。肛门指检可以初步判断内痔、外痔或混合痔，同时还能排除其他肛门疾病如肛裂、肛瘘等。

2、肛门镜检查

肛门镜检查可以直观观察肛门和直肠下端的情况。医生会将肛门镜插入肛门，通过镜子的放大作用观察痔疮的大小、数量、位置和出血情况。肛门镜检查比指检更准确，能发现较小的内痔和混合痔，同时还能观察直肠黏膜是否有炎症、溃疡等病变。

3、结肠镜检查

结肠镜检查主要用于排除其他肠道疾病。对于反复便血的患者，尤其是40岁以上或有肠癌家族史的患者，建议做结肠镜检查以排除结肠息肉、结肠癌等疾病。结肠镜检查可以观察整个结肠和直肠的情况，同时还能进行活检和治疗。

4、粪便隐血试验

粪便隐血试验可以检测粪便中是否有肉眼看不见的血液。痔疮患者常有便血症状，粪便隐血试验阳性提示消化道出血。但粪便隐血试验阳性也可能是其他消化道疾病如结肠息肉、结肠癌等引起，需要结合其他检查结果综合判断。

5、血常规

血常规可以评估患者是否有贫血。长期便血的痔疮患者可能出现贫血，表现为血红蛋白和红细胞计数降低。血常规检查有助于评估出血的严重程度，指导治疗方案的选择。对于严重贫血的患者，可能需要输血或铁剂治疗。

痔疮患者在日常生活中应注意保持肛门清洁，便后用温水清洗肛门，避免使用粗糙的卫生纸擦拭。饮食上应多吃富含膳食纤维的食物如蔬菜水果、全谷物等，保持大便通畅，避免便秘。避免久坐久站，适当运动促进血液循环。如果出现便血、肛门疼痛等症状加重或持续不缓解，应及时就医复查，排除其他严重疾病。痔疮的治疗包括药物治疗和手术治疗，应在医生指导下选择合适的治疗方案。