腰椎压缩性骨折严重吗
腰椎压缩性骨折是否严重需根据骨折程度和并发症判断,轻度骨折经保守治疗可恢复,重度骨折或合并神经损伤则可能遗留功能障碍。
轻度腰椎压缩性骨折通常表现为局部疼痛和活动受限,椎体高度压缩不超过三分之一,无脊髓或神经根受压症状。此类患者可通过卧床休息4-6周、佩戴支具保护、口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合碳酸钙D3片促进骨愈合。多数患者在3个月内可逐步恢复日常活动。
重度骨折指椎体压缩超过二分之一或伴有椎管占位,可能出现下肢麻木、肌力下降等神经症状。此类情况需行椎体成形术或后路减压内固定术,术后可能残留慢性腰痛或运动功能受限。合并骨质疏松的老年患者更易发生二次骨折,需长期使用阿仑膦酸钠片进行抗骨质疏松治疗。
腰椎压缩性骨折患者应避免弯腰提重物,睡硬板床时可在膝下垫软枕减轻腰椎压力。康复期可进行五点支撑法锻炼腰背肌,每日2-3组每组10次,动作需缓慢避免二次损伤。饮食注意补充牛奶、豆腐等高钙食物,合并糖尿病患者需控制血糖以促进骨折愈合。若出现大小便失禁或下肢瘫痪等紧急症状,须立即就医处理。