髌骨软化症的症状及治疗方法

髌骨软化症主要表现为膝关节前侧疼痛、活动时弹响感及上下楼梯困难，可通过物理治疗、药物治疗及手术干预等方式改善。该病通常由髌骨轨迹异常、过度使用或外伤等因素引起。

1、膝关节前侧疼痛

髌骨软化症早期症状以髌骨后方或周围钝痛为主，久坐后站起、下蹲时疼痛加剧。疼痛可能与髌骨软骨磨损导致局部炎症有关，热敷或非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解症状，严重时需关节腔注射玻璃酸钠注射液。

2、活动时弹响感

膝关节屈伸过程中可能出现摩擦音或弹响，源于髌骨与股骨滑车沟对位不良。可通过股四头肌强化训练改善髌骨稳定性，配合体外冲击波治疗促进软骨修复。

3、上下楼梯困难

髌骨承受压力增大时症状显著，患者常主诉下楼时膝关节打软。建议使用髌骨稳定支具，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，必要时行关节镜下滑膜清理术。

4、膝关节肿胀

反复摩擦可能引发滑膜炎性渗出，表现为关节肿胀僵硬。急性期可采用冷敷联合双氯芬酸钠凝胶外用，慢性期需进行超声引导下穿刺抽液。

5、肌肉萎缩

长期疼痛导致股内侧肌萎缩会加重髌骨偏移。需进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，严重者需接受胫骨结节移位术矫正力线。

日常应避免爬山、深蹲等加重髌骨负荷的运动，选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。控制体重减轻膝关节压力，补充钙剂及维生素D维持骨骼健康，疼痛持续超过两周或出现关节交锁需及时就诊骨科。建议穿戴软底鞋减少行走冲击，睡眠时在膝下垫枕保持轻度屈曲位缓解张力。