为什么一着凉就头疼
一着凉就头疼可能与头部血管收缩、神经刺激、原有头痛疾病被诱发、上呼吸道感染初期以及鼻窦压力改变等多种因素有关。
一、头部血管收缩
头部暴露于寒冷环境时，体表血管会发生收缩以减少热量散失。这种血管收缩反应可能导致头部血流量暂时性减少，引起缺血缺氧，从而触发头痛。这种头痛通常是双侧的、搏动性或紧箍感，在回到温暖环境后，血管舒张，头痛往往能较快缓解。日常应注意头部保暖，在寒冷天气佩戴帽子、围巾，避免冷风直吹头部，有助于预防此类头痛发生。
二、神经刺激
寒冷刺激可直接作用于头面部裸露的三叉神经等感觉神经末梢。神经受到冷刺激后，可能产生异常放电，信号传递至大脑被解读为疼痛。部分人群的神经敏感性较高，对温度变化更为敏感，更容易出现一着凉就头疼的情况。表现为尖锐、针刺样或过电样的疼痛，常位于前额、颞部或枕部。对于神经敏感者，除了保暖，避免骤冷骤热的环境转换，进行温和的面部按摩也有助于舒缓神经。
三、原有头痛疾病被诱发
对于已患有偏头痛或紧张型头痛等原发性头痛疾病的人群，寒冷刺激是一个常见的诱发因素。寒冷可能通过影响血管舒缩功能、神经递质水平或肌肉紧张度，降低疼痛阈值，从而诱发一次典型的头痛发作。若着凉后出现的头痛性质与既往偏头痛发作类似，如单侧搏动性剧痛伴畏光畏声，或呈现双侧紧束感，则提示原有疾病被激活。此类患者需管理好基础疾病，在医生指导下使用如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或佐米曲普坦片等药物进行急性期治疗，并严格记录头痛日记，识别并避免包括受凉在内的各种诱因。
四、上呼吸道感染初期
着凉后身体免疫力可能暂时下降，增加病毒或细菌感染的风险，处于上呼吸道感染的潜伏期或初期。病原体入侵可引发全身炎症反应，释放炎性介质如前列腺素，这些物质作用于脑血管和脑膜，可引起全身酸痛和头痛。此时头痛多为全头弥漫性胀痛，可能伴有鼻塞、咽干、乏力等前驱症状。若确认为感染所致，需针对病因治疗，充分休息，多饮水，体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬液或阿司匹林肠溶片解热镇痛，若合并细菌感染，则需使用阿莫西林胶囊等抗生素。
五、鼻窦压力改变
冷空气吸入可能刺激鼻腔黏膜，引起血管扩张、分泌物增多，导致鼻窦开口堵塞。窦腔内空气被吸收后形成负压，或分泌物潴留继发感染，均可引起鼻窦源性头痛。这种头痛多有定位，如额窦炎引起前额痛，上颌窦炎引起面颊部痛，且常于低头、弯腰时加重，伴有鼻塞、流脓涕等症状。处理需保持鼻腔通畅，可使用生理盐水冲洗鼻腔，局部应用盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞。若确诊为急性细菌性鼻窦炎，则需遵医嘱口服阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片等抗生素，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。
为减少着凉后头痛的发生，关键在于预防和增强体质。日常应关注天气变化，及时增添衣物，尤其注意头部、颈部和足部保暖。坚持适度体育锻炼，如快走、慢跑、游泳，有助于改善血液循环和神经调节功能，提升对温度变化的适应能力。保证充足睡眠，避免熬夜和过度疲劳。饮食上注意营养均衡，可适当摄入富含B族维生素和镁的食物，如全谷物、深绿色蔬菜和坚果。若头痛频繁发作、程度剧烈、伴有发热、呕吐、肢体麻木或视物模糊等警示症状，应及时就医，明确诊断，排除其他严重疾病的可能。
