丙肝的3种发病机制
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丙肝的发病机制至今尚不完全清楚，有的专家认为有如下3 种可能。
1.丙肝病毒感染的直接致病作用 HCV在肝细胞内复制的同时，引起肝细胞结构和功能改变，或干扰肝细胞内蛋白质合成致肝细胞变性和坏死。
2.与免疫反应有关 专家们认为可能表现在以下两个方面：一是细胞介异的免疫性损伤可能是HCV致肝脏病变的主要原因。具体可能是通过激活病毒特异性细胞毒性T细胞而引起肝损伤。丙肝组织病理学的主要特征之一是汇管区淋巴细胞聚集，甚至形成淋巴滤泡，淋巴细胞的浸润说明与免疫反应有关，但具体阐明有待进一步研究。是与自身免疫有关，HCV感染常伴有自身免疫性疾病的一些临床特征表现。
3.其他因素 有可能通过非特异性炎症细胞释放细胞因子，特别是y-干扰素而引起的肝损伤。
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丙肝会不会发展成肝癌
丙型肝炎病毒进入人体以后，在肝细胞内生活的过程中，会不断的刺激肝脏的细胞，使肝脏的细胞产生癌变，所以丙型肝炎病毒可以促进肝脏发生肝癌。另外，丙型肝炎病毒在进入肝脏以后，可以促进肝星状细胞的增生，从而导致肝纤维化、肝硬化，而这些硬化的结节也是癌变的高危因素。所以丙型肝炎病毒进入人体以后，是可以促进发生肝癌的，而促进发生肝癌的因素，除了自身对肝细胞的刺激以外，还有可能会通过使肝脏发生肝硬化，使硬化的结节发生癌变。丙肝无论是在感染的初期还是发生肝癌的阶段，首先做的就是要清除丙型肝炎病毒，只要把丙型肝炎病毒清除以后，即使发生了肝硬化，癌变的几率也会大大的降低的。
丙肝病毒携带者是什么
丙型肝炎病毒进入人体以后，可以产生三种后果，大约可以分为三类。第一个就是一个慢性持续感染，然后第二个是转氨酶的持续的升高，第三个就是一个健康的携带。这个时候转氨酶是正常的，丙肝病毒携带者，指的就是第三种。虽然这种病人感染了丙肝病毒，但是他没有引起肝脏的损伤，转氨酶没有升高，这个时候肝脏没有产生炎症，只是身体携带了这个病毒，对肝脏没有造成一定的损伤，没有产生炎症。这一类的患者，可以称为丙肝病毒的携带者。丙肝病毒虽然没有对肝脏产生炎症，但是他也有可能会造成肝脏的肝硬化，甚至有可能会发生癌变。所以一旦发现丙肝抗体是阳性，就要定期的去监测，去了解这个丙肝病毒对肝脏的损伤，甚至去治疗。
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丙型肝炎抗体怎么测定
丙型肝炎病毒感染机体以后，会刺激机体产生丙肝抗体，通过抽血可以测定丙肝抗体是阴性还是阳性。抗体检测的方法、试剂不同，有的是定性的检测只报阴性、阳性，定量的检测不光是阴性、阳性，还有具体的数值，也就是抗体的滴度高低是多少。检测丙肝抗体通过抽血来进行化验，可以观察到抗体是有还是没有，阴性还是阳性。如果阳性，如果查是定量的检测试剂，还能了解到抗体数值的高低，这就是丙肝抗体的检测方法。当然如果抗体数值越高，病毒核酸阳性的可能性就越大。
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什么是慢性丙型病毒性肝炎
慢性丙型病毒性肝炎是病毒性肝炎当中的一种，是由丙肝病毒感染人体后导致的肝脏损伤。丙型肝炎有一个特点，感染了丙肝病毒以后，绝大多数都会呈现一个慢性的经过，并且没有明显的临床症状，肝功损伤也比较轻，甚至有些人化验肝功生化的时候，转氨酶基本上在正常的水平，但是检测病毒的血清标记物，包括丙肝病毒抗体，还有丙肝病毒的核酸是阳性的。如果查到丙肝病毒的血清标记物阳性，就可以诊断是慢性的丙型肝炎，慢性丙型肝炎也要及时地治疗，否则病情也会进展，甚至发展到肝硬化的程度。
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治疗丙肝的药物有几种
慢性丙型肝炎的阶段，没有发生肝硬化，仅仅是抗病毒的话，目前医保范围内的抗病毒药物有三种：夏帆宁、丙通沙、择必达。夏帆宁一般适合1b类的这种丙型肝炎病患者。非1b的丙型肝炎患者，可以选用丙通沙，丙通沙是对各种基因型都有效的一个抗病毒药物。择必达也可用在1b型的丙型肝炎病毒患者身上。夏帆宁没有蛋白酶抑制剂，而择必达因为含有蛋白酶的抑制剂，对于肝硬化失代偿期的病人来说，有可能会加重肝硬化失代偿期的各种并发症。所以一般如果处在丙型肝炎肝硬化失代偿期，建议是夏帆宁的治疗。
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哪些丙肝患者不适合用干扰素治疗
干扰素治疗丙肝病毒是一种比较传统的治疗办法。首先干扰素会引起很多的并发症，比如说白细胞、血小板的减低、自身免疫性的疾病、流感样的症状、精神神经的异常。所以对于本身造血功能有异常或者本身有一些自身免疫性疾病的患者，以及精神状况不太好的患者，不会采用干扰素的治疗办法。其次对于干扰素治疗丙肝病毒，需要合并用利巴韦林，而利巴韦林对于血红蛋白的影响比较大，所以一般对于贫血的患者，我们也不会给予干扰素的治疗。
夫妻之间丙肝传染几率
夫妻之间丙肝传染的几率大约有30%以上，丙肝是由丙肝病毒感染所引起的一种急慢性传染性的疾病。丙肝主要通过血液体液接触传播、性接触传播以及母婴垂直传播。夫妻之间由于可以发生密切的生活接触，尤其是性接触可以造成丙肝病毒的传染。在性接触的过程当中，由于局部的皮肤粘膜的破损，可以导致体液的接触，体液当中可以含有一定量的丙肝病毒，造成夫妻之间的丙肝病毒的传染，大约发生率在30%以上，所以临床中会有夫妻同时是丙肝病毒感染者。由于丙肝目前还没有疫苗可以应用，对于丙肝病毒感染者来说，在疾病没有彻底治好之前，最好夫妻之间采取一定的预防措施，防止病毒的感染。目前小分子抗病毒药物在临床的应用。丙肝可达到完全治愈。
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丙肝患者会复发吗
丙肝患者会不会复发，要视具体情况而定。目前丙肝抗病毒药物有效率得到了非常大的提高，比起过去的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林的治疗，治愈率可以从70%提升到90%以上，仍然不是100%，因为治疗的过程中可能会出现病毒学的突破，或者出现治疗停药以后的复发。对于感染丙肝病毒，需要进行抗病毒治疗的人群，一定要在专科医生的指导下进行规范化治疗。在治疗的过程中或者在治疗之后，也要定期到医院进行随访，来发现是否有丙肝病毒的复发。在治疗的过程中要规范服药，避免使用跟抗病毒药物相互作用的药物。
丙肝有什么治疗方法
丙型肝炎的治疗原则跟乙型肝炎是类似的。丙型肝炎的治疗包括两个方面，一个是抗病毒治疗；另外一个是针对肝损伤的治疗，也就是我们经常讲的保肝治疗。丙型肝炎的发展比较快，过去丙型肝炎跟乙肝一样，都是不可治愈性疾病，通过使用干扰素加利巴韦灵来抗病毒治疗。但是随着科技发展，近几年出现了直接的小分子抗病毒药物，它是一种口服药，效果非常好，能够彻底的清除丙肝病毒。所以，现在的抗病毒治疗有两个方案，一个是传统的干扰素加利巴韦灵，也就是PR方案；另外一个是直接的小分子抗病毒药。丙型肝炎最近几年发展比较快，国内也有医药公司在生产DNA的药物，也逐步正在上市，通过三个月到半年的抗病毒治疗可以彻底清除丙型肝炎病毒。所以，目前丙肝病毒是一种可以治愈的疾病。丙型肝炎与乙肝不同。
得了丙肝还可以喝酒吗
丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎关系不大。首先，我们不建议患者喝酒，因为即便是健康人，没有患有任何的肝炎病毒感染，长期喝酒也会造成轻度的脂肪肝，严重的会造成酒精肝，进一步会造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精对肝脏的损伤是明确的、严重的。所以不建议饮酒，丙型肝炎患者更不建议饮酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝损伤，那饮酒会造成叠加式的肝损伤，对肝功能是非常不利的。长期如此可能会造成肝纤维化，甚至会有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者红酒。因为白酒和啤酒对肝脏来讲都是酒精，只是含量的多少不同，白酒虽然酒精度比较高但是往往喝的较少，啤酒虽然酒精度比较低但往往喝的较多，所以对肝脏的损伤都是相同的，都会造成明显的肝损伤以及酒精性的肝损伤。有时酒精对肝脏的破坏甚至超过了病毒，在短期内会形成明显的肝损伤。所以，可以明确的讲，丙型肝炎患者不建议喝酒，最好戒酒，同时也提倡社会健康人士也能戒酒。
肝硬化早期症状有什么
其实肝硬化在早期的时候一般都没有典型的症状，虽然有一些患者会出现消化道症状，或者是有乏力、疲惫等等，另外部分患者会出现肝脏肿大问题。但是基本上大部分的患者其实是没有明显表现的，肝硬化如果早期发现较早，应该尽早治疗，防止后期加重糖尿病，并诱发脂肪肝类疾病。
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