腺样体肥大保守治疗还是手术治疗

腺样体肥大的治疗选择需根据病情严重程度决定，轻度通常采用保守治疗，中重度或并发症患者需考虑手术治疗。

保守治疗适用于症状较轻且无严重并发症的患者。鼻用糖皮质激素喷雾剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂可减轻局部炎症，孟鲁司特钠颗粒能缓解过敏性因素导致的腺样体增生。生理盐水鼻腔冲洗有助于清除分泌物，改善通气功能。对于合并过敏性鼻炎的患者，可配合使用氯雷他定糖浆。睡眠时采取侧卧位能减少打鼾，使用加湿器保持空气湿润可缓解咽喉干燥。这类治疗需持续数月观察效果，期间定期复查鼻咽镜评估腺样体体积变化。

手术治疗主要针对保守治疗无效或存在严重并发症的情况。全麻下经口内镜腺样体切除术能精准切除肥大组织，低温等离子消融术可减少术中出血和术后疼痛。术后可能出现暂时性咽痛或鼻腔反流，需配合使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂预防感染。对于合并分泌性中耳炎的患者，可同期行鼓膜置管术。术后2周内需避免剧烈运动，进食温凉软食，定期复查确保创面愈合。腺样体切除后可能影响局部免疫功能，需加强呼吸道防护。

腺样体肥大患者无论选择何种治疗方式，均需保持鼻腔清洁，避免接触过敏原。增加富含维生素C的柑橘类水果和深色蔬菜摄入，有助于增强黏膜抵抗力。适度进行游泳等有氧运动可改善肺功能，但需避免跳水等可能引发鼻腔进水的活动。室内定期除螨除尘，使用空气净化器降低空气中致敏颗粒浓度。治疗期间密切观察睡眠质量、听力变化及面部发育情况，出现发热、持续耳痛或呼吸困难应及时复诊。