b超能查出腺性膀胱炎吗

B超可以辅助诊断腺性膀胱炎，但确诊需结合膀胱镜检查和病理活检。腺性膀胱炎主要表现为膀胱黏膜增生性病变，诊断方式主要有B超检查、膀胱镜检查、尿液检查、尿流动力学检查、病理活检等。

1、B超检查

B超能发现膀胱壁增厚、黏膜不规则等间接征象，但对早期或轻度病变敏感度有限。典型表现包括膀胱三角区黏膜粗糙、局部隆起，但无法区分腺性膀胱炎与其他膀胱增生性病变。B超作为无创筛查手段，适用于初步评估和随访监测。

2、膀胱镜检查

膀胱镜可直接观察膀胱黏膜特征性改变，如滤泡样增生、绒毛样突起或囊肿形成。检查过程中可见黏膜充血水肿，病变多集中于膀胱三角区和颈部。膀胱镜检查是临床诊断的核心依据，可精准定位取材部位。

3、尿液检查

尿常规可能显示白细胞增多或潜血阳性，但无特异性。尿培养可排除细菌性膀胱炎，尿脱落细胞学检查有助于鉴别恶性肿瘤。部分患者尿液中可检测到黏膜分泌的黏液成分，但阳性率不高。

4、尿流动力学检查

对于合并排尿困难的患者，尿流动力学能评估膀胱功能状态。腺性膀胱炎可能引起膀胱顺应性降低、逼尿肌过度活动等异常，这些改变可通过尿流率测定和压力-流率分析明确，辅助判断病变对功能的影响程度。

5、病理活检

通过膀胱镜获取黏膜组织进行病理检查是确诊金标准。典型表现为移行上皮下Brunn巢增生伴腺样化生，可见黏液分泌细胞。病理检查还能排除膀胱癌、结核等疾病，对制定治疗方案具有决定性意义。

确诊腺性膀胱炎需综合多项检查结果，B超联合膀胱镜和病理活检可提高诊断准确性。患者应避免辛辣刺激饮食，保持每日饮水量2000毫升以上，减少咖啡因摄入。出现尿频尿急症状时建议记录排尿日记，定期复查尿常规和膀胱超声。若保守治疗无效或病理提示癌变倾向，需考虑电切手术等介入治疗。