腺性膀胱炎不是普通膀胱炎

发布时间：2020-09-1665478次浏览

随着膀胱镜检查及活检意识的增强，过去认为比较罕见的腺性膀胱炎现在报道明显增多，已经成为临床上的常见病和多发病。目前虽仍被归入“炎症”的范畴，但炎症只是病变的起因之一，其本质是移行上皮的增生和化生。其病理特征是含有粘液的柱状上皮细胞，位于粘膜表面形成腺体向下长入固有层内。正因为如此，腺性炎症有不同于一般泌尿道感染性炎症的临床病理特征和处理原则，即病变对抗生素疗效不佳且有发生癌变可能。腺性膀胱炎最重要的临床意义就在于其可能发生癌变。

本病至今尚不十分明确，一般有上皮化生学说和胚胎残余学说两种。目前多支持前者，认为是由于膀胱黏膜罹患长期慢性感染、刺激，致上皮增生与化生的结果。其病变黏膜上皮先形成上皮芽细胞，进而不断向下延伸、增殖，体积增大，以致被挤压、完全脱离于黏膜固有层内而形成移行上皮巢。这种细胞巢可进一步扩大形成腺腔，并可由于上皮细胞分泌黏膜的增多而逐渐形成真正的腺体或进而形成囊肿，即腺性囊性膀胱炎;并认为腺性膀胱炎与囊性膀胱炎可混合存在，是同一疾病的不同阶段。

由于长期炎性刺激，使上皮化生，与本病的形成不无密切关系。本病好发于膀胱三角区及其附近，严重者可累及整个膀胱壁，若侵入输尿管开口部可引起肾、输尿管积水。病变累及膀胱三角区及右侧壁，黏膜水肿不规则隆起，并波及输尿管开口，此为引起膀胱右半侧不规则充盈缺损并右侧肾及输尿管积水的病理基础。

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膀胱炎的症状

膀胱炎是男性和女性共有的下尿路感染疾病，在女性患者中更常见，主要表现为突发的尿频、尿急、尿痛，甚至会出现膀胱过度活动症的症状。膀胱过度活动症是一种以突发的尿急为核心的症候群，患者伴有尿频、夜尿和急迫性尿失禁等症状。膀胱炎的患者往往存有不洁的性生活史，尿道接触异物史，憋尿史等。患者在确诊膀胱炎后，首先要改变不良生活习惯，同时增加喝水量，来减轻患者的膀胱刺激症状。其次根据不同类型的膀胱炎症状给予治疗。

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膀胱炎怎么检查

膀胱炎的检查一般需要做尿常规检查，有时还需要做尿细菌培养和药物敏感试验，如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症，还应该做影像学的检查如B超、ct等，寻找病因来源。患有膀胱炎时，应该做化验及检查来进行明确。检查主要有以下几种：一、最常用尿常规的检查，通过尿常规检查，可以查看尿里面红细胞、白细胞、细菌的数量有没有增高，如果白细胞和细菌的数量明显增高，可以诊断为有尿路感染。二、做尿细菌培养和药物敏感试验，以明确致病菌的类型。有些特殊的致病菌治疗方法、用药类型都不一样。三、如果考虑到有其他的疾病引起来的继发炎症，还应该做影像学的检查如B超、ct等，寻找病因来源。

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膀胱炎吃什么药最好

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