肌酐高了该怎么办

肌酐升高可通过调整饮食、控制基础疾病、避免肾毒性药物、适度运动、定期监测肾功能等方式干预。肌酐升高可能与急性肾损伤、慢性肾病、脱水、药物影响、剧烈运动等因素有关。

1、调整饮食

减少高蛋白食物摄入，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。增加低钾蔬菜水果如苹果、白菜等摄入，肾功能明显异常时需严格限制高钾食物。

2、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肌酐升高的常见原因。高血压患者应将血压控制在130/80毫米汞柱以下，可使用缬沙坦胶囊等ARB类药物。糖尿病患者需维持糖化血红蛋白小于7%，推荐使用二甲双胍片等降糖药。定期监测血压血糖变化。

3、避免肾毒性药物

禁用非甾体抗炎药如布洛芬片，避免氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液。必须使用时需在医生指导下调整剂量。造影检查前后充分水化，使用生理盐水静脉滴注。中药如关木通、广防己等含马兜铃酸成分的药材需谨慎使用。

4、适度运动

选择散步、太极拳等低强度有氧运动，每次30-45分钟，每周3-5次。避免剧烈运动导致横纹肌溶解，运动后及时补充水分。肾功能严重下降时需限制运动强度，以不引起疲劳为宜。运动时注意监测心率变化。

5、定期监测肾功能

每3-6个月检测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标。出现水肿、尿量减少等症状时及时复查。保留历次检查结果对比变化趋势。慢性肾病患者需每1-3个月随访，监测尿蛋白定量和肾脏超声检查。

肌酐升高患者每日饮水量应保持在2000毫升左右，均匀分配在白天饮用。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。注意会阴部清洁，预防尿路感染。保持情绪稳定，避免焦虑紧张加重肾脏负担。出现严重恶心呕吐、少尿或无尿等症状时需立即就医。