血肌酐高了怎么降
血肌酐升高可通过调整饮食、控制血压、避免肾毒性药物、治疗原发病、透析治疗等方式改善。血肌酐升高通常与肾功能损伤、脱水、药物影响、尿路梗阻、剧烈运动等因素有关。
1、调整饮食
减少高蛋白食物摄入有助于降低血肌酐水平。每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。同时限制钠盐摄入，每日食盐不超过5克，避免腌制食品。适当增加膳食纤维摄入，选择燕麦、糙米等粗粮，有助于维持肠道健康。
2、控制血压
高血压会加速肾功能恶化，需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药物。定期监测血压变化，避免情绪波动和过度劳累。血压稳定有助于改善肾小球滤过功能，从而降低血肌酐水平。
3、避免肾毒性药物
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液等可能加重肾脏负担。使用药物前需咨询医生，必要时进行肾功能评估。造影检查前应充分水化，糖尿病患者使用二甲双胍片需谨慎。避免长期服用含马兜铃酸的中药材。
4、治疗原发病
糖尿病肾病需使用胰岛素注射液控制血糖，慢性肾炎可遵医嘱服用醋酸泼尼松片。尿路梗阻患者需解除梗阻因素，如进行经尿道前列腺电切术。系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病需使用免疫抑制剂。控制基础疾病能有效延缓肾功能恶化。
5、透析治疗
当血肌酐持续超过707微摩尔/升或出现严重并发症时，需考虑血液透析或腹膜透析。血液透析每周进行2-3次，腹膜透析可每日在家进行。透析能替代肾脏部分功能，清除体内代谢废物。终末期肾病患者可能需要进行肾移植手术。
血肌酐升高患者需定期监测肾功能指标，每3-6个月检查尿常规和肾小球滤过率。保持每日尿量1500-2000毫升，避免剧烈运动和高温环境。戒烟限酒，维持体重指数在18.5-24之间。出现水肿、乏力等症状应及时就医，不可自行服用利尿剂或偏方。肾功能损伤早期干预效果较好，需积极配合医生制定个性化治疗方案。
