肌酐高了怎么降低
肌酐升高可通过调整饮食、控制基础疾病、避免肾毒性药物、适度运动、定期监测肾功能等方式改善。肌酐升高可能与急性肾损伤、慢性肾病、脱水、剧烈运动等因素有关，需结合具体病因干预。
1、调整饮食
减少高蛋白食物摄入，每日蛋白摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。限制钠盐摄入，每日不超过5克，避免腌制食品。增加低钾蔬菜如黄瓜、冬瓜的摄入，肾功能不全者需控制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入。
2、控制基础疾病
高血压患者需规律服用缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等降压药，将血压维持在130/80毫米汞柱以下。糖尿病患者应使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等药物控制血糖，糖化血红蛋白目标值低于7%。痛风患者需服用非布司他片、碳酸氢钠片降低血尿酸。
3、避免肾毒性药物
禁用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊，避免长期使用马兜铃酸类中药。必须使用造影剂时需提前水化治疗，静脉输注0.9%氯化钠注射液。氨基糖苷类抗生素如硫酸庆大霉素注射液需严格监测血药浓度。
4、适度运动
选择快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30-50分钟，运动时心率控制在220-年龄×60%-70%范围内。避免短时间高强度无氧运动导致横纹肌溶解。终末期肾病患者可进行床边脚踏车训练等康复运动。
5、定期监测肾功能
慢性肾病患者每1-3个月检测血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率。急性肾损伤者需每日监测尿量及电解质。使用肾毒性药物期间每周复查肾功能，发现肌酐上升超过基础值30%时应立即停药。
每日饮水量保持在1500-2000毫升，均匀分配至全天，避免短时间内大量饮水加重心脏负担。保证每晚7-8小时睡眠，避免熬夜导致血压波动。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会加重肾血管收缩。保持体重指数在18.5-23.9之间，肥胖者通过饮食和运动减轻体重。出现水肿、尿量减少、恶心呕吐等症状时需及时肾内科就诊，必要时进行血液透析或腹膜透析治疗。
