高血压病人出现手麻怎么回事

高血压病人出现手麻可能与脑血管痉挛、颈椎病、周围神经病变、短暂性脑缺血发作、脑卒中等原因有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、脑血管痉挛

长期高血压可导致脑血管痉挛，引起局部脑组织缺血缺氧。当支配手部感觉的脑区供血不足时，会出现单侧或双侧手部麻木感。患者可能伴有头晕、视物模糊等症状。需遵医嘱使用尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊等钙通道阻滞剂改善脑循环。

2、颈椎病

高血压患者常合并颈椎退行性变，突出的椎间盘或增生的骨赘可能压迫神经根。当颈6-7神经根受压时，可表现为手指麻木、刺痛。可通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需手术减压。

3、周围神经病变

长期未控制的高血压可导致微血管病变，引发糖尿病周围神经病变或特发性周围神经病。表现为对称性手套袜套样麻木，夜间加重。需检查肌电图，使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物，同时严格控制血压血糖。

4、短暂性脑缺血发作

高血压是TIA的主要危险因素，当小血栓暂时阻塞手部感觉通路时，会出现突发性手麻，通常24小时内缓解。需紧急评估卒中风险，阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷片可预防血栓形成。

5、脑卒中

高血压性脑出血或脑梗死若累及丘脑或顶叶感觉区，会导致持续性手麻伴肌力下降。需立即进行CT检查，急性期可用甘露醇注射液降低颅压，后期配合银杏叶提取物注射液改善脑代谢。

高血压患者出现手麻时应立即监测血压，避免剧烈活动头部。日常需低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适当补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30分钟。严格遵医嘱服用降压药物，定期复查肝肾功能和电解质。睡眠时保持颈椎自然曲度，避免长时间低头使用手机。若麻木持续超过1小时或伴随言语障碍，须立即拨打急救电话。