IGA肾病护理措施是什么

IGA肾病的护理措施主要有控制血压、限制蛋白质摄入、预防感染、避免肾毒性药物、定期监测肾功能等。

1、控制血压

高血压会加速IGA肾病的进展，患者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。日常应减少钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。可遵医嘱使用降压药物如缬沙坦胶囊、氯沙坦钾片等血管紧张素受体拮抗剂，这类药物兼具肾脏保护作用。每周测量血压2-3次并记录，发现波动及时就医。

2、限制蛋白质摄入

每日蛋白质摄入量建议为0.6-0.8克/公斤体重，优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等。过量蛋白质会增加肾脏负担，但长期低蛋白可能引起营养不良，需定期监测血清白蛋白水平。可咨询营养师制定个性化食谱，必要时补充α-酮酸制剂如复方α-酮酸片。

3、预防感染

上呼吸道感染可能诱发IGA肾病复发，患者需注意保暖，流感季节避免去人群密集场所。出现咽痛、发热等症状时及时就医，避免自行服用非甾体抗炎药。建议接种流感疫苗和肺炎疫苗，但接种前需评估肾功能状态。保持口腔卫生，每日刷牙两次，定期口腔检查。

4、避免肾毒性药物

禁用氨基糖苷类抗生素如庆大霉素注射液，慎用造影剂和解热镇痛药如布洛芬缓释胶囊。就医时应主动告知医生肾病病史，必要时调整用药方案。中药使用需谨慎，避免含马兜铃酸、朱砂等成分的药材。接触化学制剂或染发剂前应做好防护措施。

5、定期监测肾功能

每3-6个月检测血肌酐、估算肾小球滤过率和尿蛋白定量，病情变化时缩短复查间隔。居家可监测尿泡沫增多、下肢水肿等症状，记录24小时尿量。若出现血肌酐快速上升或尿蛋白明显增加，需立即肾内科就诊。晚期患者需提前了解肾脏替代治疗方式。

IGA肾病患者应保持规律作息，每日适度运动如散步、太极拳，避免剧烈运动导致横纹肌溶解。戒烟限酒，体重指数控制在18.5-24之间。保持情绪稳定，可通过正念冥想缓解焦虑。冬季注意足部保暖，穿宽松棉袜预防皮肤破损。合并水肿时限制每日饮水量，建议使用有刻度的水杯定量饮水。烹饪多用蒸煮方式，少用煎炸，食用油选择橄榄油等不饱和脂肪酸。可记录饮食和症状日记，复诊时供医生参考。