肾炎有什么表现

肾炎的临床表现主要有蛋白尿、血尿、水肿、高血压以及肾功能减退。

一、蛋白尿

蛋白尿是指尿液中出现超过正常量的蛋白质，是肾炎的典型表现之一。尿液可能呈现泡沫增多且不易消散的状态。这种情况主要由于肾小球滤过膜受损，导致原本难以通过的大分子蛋白质泄漏到尿液中。长期大量蛋白尿可能引发低蛋白血症，影响机体营养状况。

二、血尿

血尿表现为尿液中出现红细胞，可分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿时尿液呈现洗肉水样或红茶色，镜下血尿则需通过显微镜观察发现。血尿的产生与肾小球基底膜断裂或通透性增加有关，红细胞从破损的血管腔进入尿液中。部分患者血尿可能伴有红细胞管型，这是肾小球源性血尿的特征性表现。

三、水肿

肾炎性水肿多从眼睑和颜面开始，逐渐波及全身，晨起时尤为明显。水肿机制涉及肾小球滤过率下降导致水钠潴留，以及大量蛋白尿引起的血浆胶体渗透压降低。水肿部位组织疏松，按压可能产生凹陷，严重时可出现胸水、腹水等体腔积液。

四、高血压

肾性高血压在肾炎患者中较为常见，多因水钠潴留导致血容量增加，或肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活引起血管收缩。血压升高可能伴有头痛、眩晕等症状，长期控制不佳可能加速肾功能恶化并增加心血管并发症风险。

五、肾功能减退

肾功能减退表现为血肌酐和尿素氮水平升高，肾小球滤过率下降。患者可能出现食欲减退、恶心呕吐、乏力等非特异性症状。随着病情进展，可发展为慢性肾脏病，最终导致肾衰竭，需要肾脏替代治疗如血液透析或腹膜透析。

肾炎患者应注意低盐优质蛋白饮食，控制每日食盐摄入量，选择鸡蛋、牛奶等生物价高的蛋白质。避免使用可能损伤肾脏的药物，定期监测血压、尿常规和肾功能指标。适当休息，避免劳累和感染，因感染可能诱发或加重肾炎病情。保持合理体重，戒烟限酒，有助于延缓疾病进展。出现任何症状变化应及时就医调整治疗方案。