小儿肾炎有哪些表现

小儿肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和尿量减少等症状。小儿肾炎可能与链球菌感染、遗传因素、免疫异常、代谢紊乱或药物损伤等因素有关，通常表现为尿液颜色改变、眼睑或下肢水肿、头痛乏力、排尿异常等症状。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、血尿

血尿是小儿肾炎的常见表现，尿液可能呈现洗肉水样或茶色。血尿可能与肾小球基底膜损伤有关，通常伴随蛋白尿。家长需注意观察孩子排尿颜色，避免剧烈运动。若确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎，可遵医嘱使用青霉素V钾片、头孢克洛干混悬剂等抗生素控制感染，配合黄葵胶囊减轻血尿症状。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，可能与肾小球滤过屏障受损有关。长期大量蛋白尿可能导致低蛋白血症，引发更严重水肿。建议家长定期用尿检试纸监测，确诊肾病综合征时可使用醋酸泼尼松片、他克莫司胶囊等免疫抑制剂，配合百令胶囊保护肾功能。

3、水肿

水肿多始于眼睑和颜面部，晨起明显，严重时可蔓延至下肢及全身。这与钠水潴留和低蛋白血症相关。家长需限制孩子每日盐摄入量在3克以内，记录24小时尿量。利尿治疗可选用呋塞米片，同时配合金水宝胶囊改善肾小管重吸收功能。

4、高血压

约半数患儿会出现血压升高，表现为头痛、视物模糊或鼻出血。肾素-血管紧张素系统激活是主要机制。家长应每日定时测量血压，避免情绪激动。降压药物可选择苯磺酸氨氯地平片或卡托普利片，中药如杜仲降压片可辅助调节。

5、尿量减少

急性期患儿可能出现少尿或无尿，每日尿量少于400毫升提示肾功能减退。这与肾小球滤过率下降相关。家长需严格记录出入量，限制水分摄入。必要时遵医嘱使用布美他尼片利尿，配合尿毒清颗粒促进代谢废物排出。

小儿肾炎患儿日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日蛋白摄入量按每公斤体重1-1.2克计算，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。避免剧烈运动但可进行散步等轻度活动，注意保暖预防呼吸道感染。定期复查尿常规、肾功能和血压，若出现水肿加重或尿量骤减需立即就医。病程中家长应保持耐心，严格遵循医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。