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放支架后注意事项

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放支架后注意事项主要有遵医嘱用药、定期复查、调整生活方式、观察不适症状、保持良好心态。

一、遵医嘱用药

冠状动脉支架植入术后需要长期服用抗血小板药物预防支架内血栓形成,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等。患者须严格遵循医嘱规定的药物种类和服用时间,不可自行停药或调整剂量。部分患者可能因联合用药出现胃肠道不适或出血倾向,需密切观察皮肤瘀斑、牙龈出血等情况。服用他汀类药物时需注意监测肝功能,出现肌肉酸痛需及时就医排查横纹肌溶解风险。

二、定期复查

术后1个月、3个月、6个月及每年需进行血常规、凝血功能、肝肾功能及心脏彩超等检查。复查有助于评估支架通畅程度和药物不良反应,医生可根据结果调整治疗方案。通过心电图运动负荷试验可检测心肌缺血改善情况,冠脉CTA或造影能直接观察支架形态。定期随访还能及时发现高血压、糖尿病等基础疾病的控制情况。

三、调整生活方式

饮食方面应采用低盐低脂膳食,每日食盐摄入量不超过5克,烹调油用量控制在25克以内。推荐食用西蓝花、深海鱼类等富含不饱和脂肪酸的食物,烹饪方式以蒸煮为主。戒烟限酒至关重要,烟草中的尼古丁会导致血管痉挛,酒精可能影响抗血小板药物疗效。每周进行3-5次有氧运动,如慢跑、太极拳等,运动时心率不宜超过170减去年龄。

四、观察不适症状

日常需关注胸痛、胸闷、心悸等心血管症状,特别是活动后加重的压迫性胸痛。记录症状发作的持续时间、诱发因素及缓解方式,就诊时向医生详细描述。出现牙龈异常出血、黑便等出血体征,或下肢水肿、呼吸困难等情况时需立即就医。这些表现可能与药物不良反应或心力衰竭等并发症有关。

五、保持良好心态

术后易产生焦虑抑郁情绪,可通过正念冥想、呼吸训练等方式调节。参与心脏康复课程有助于建立信心,与病友交流能获得情感支持。避免过度紧张影响血压和心率稳定性,家属应给予充分关怀。研究表明积极心态有助于降低炎症因子水平,改善血管内皮功能。

支架术后康复是长期过程,需要建立健康的生活习惯。饮食上注意增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜等,保持大便通畅避免用力排便。根据体力循序渐进增加活动量,从每日散步15分钟逐渐延长至30分钟。保证充足睡眠,午休时间不宜超过1小时。外出时随身携带急救卡片,注明手术时间、服用药物和过敏史。环境温度骤变时注意防护,寒冷天气外出可佩戴口罩。定期监测血压和心率并做好记录,复诊时提供给医生参考。保持社交活动有助于心理健康,但应避免过度劳累。注意口腔卫生,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。洗澡水温不宜过高,时间控制在15分钟内。出现任何异常症状都不要自行处理,应及时联系主治医师。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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