手腕骨折的保守疗法有哪些

手腕骨折的保守疗法主要有手法复位外固定、支具或石膏固定、药物治疗、物理治疗、功能锻炼等。保守治疗适用于骨折移位不明显、稳定性较好的患者，需在医生评估后选择具体方案。

1、手法复位外固定

通过专业医生手法操作将骨折断端对齐，随后使用石膏或夹板固定。适用于桡骨远端骨折等简单骨折类型，复位后需定期复查X线确认位置。固定期间需避免患肢负重，观察手指血运及感觉变化。若出现肿胀加剧或麻木需及时就医。

2、支具或石膏固定

定制支具或传统石膏可维持骨折端稳定，通常需持续固定4-6周。新型支具允许适度调整松紧度，便于处理肿胀变化。固定范围需超过腕关节上下相邻关节，期间保持固定物干燥清洁，防止皮肤压疮。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、跌打七厘片、云南白药胶囊等药物缓解疼痛肿胀。中药熏洗如红花油外涂可促进局部血液循环。禁止自行服用激素类药物，非甾体抗炎药需警惕胃肠刺激，用药期间监测肝肾功能。

4、物理治疗

拆除固定后可采用超声波、红外线照射等促进骨痂形成。冷敷适用于急性期消肿，48小时后改用热敷改善血运。低频电刺激可预防肌肉萎缩，治疗需由康复师指导，每周进行2-3次，避免过度刺激骨折部位。

5、功能锻炼

固定期间可做手指屈伸、肩肘关节活动，拆除后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练。使用握力球增强前臂肌力，水中运动可减少关节负荷。康复周期约8-12周，训练强度以不加重疼痛为度，配合中医推拿改善关节活动度。

保守治疗期间需保持高钙饮食，每日摄入300ml牛奶或等量豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。避免吸烟饮酒影响骨折愈合，睡眠时抬高患肢减轻肿胀。定期复查评估愈合进度，若6周后骨痂生长不良需考虑手术干预。功能恢复期可进行写字、拧毛巾等日常生活训练，逐步恢复手腕功能。