肺ct可以检查出什么

肺部CT可以检查出肺炎、肺结核、肺结节、肺癌、肺气肿等疾病。肺部CT检查主要用于评估肺部结构异常、炎症性病变、肿瘤性病变以及血管性病变。

1、肺炎

肺部CT能清晰显示肺炎的病变范围、密度及分布特点。细菌性肺炎多表现为肺叶或肺段实变影，病毒性肺炎常见磨玻璃样改变。支原体肺炎可能伴有支气管壁增厚。检查结果可帮助医生判断感染类型，指导抗生素选择。患者可能出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

2、肺结核

肺部CT能发现肺结核的典型表现如树芽征、空洞形成、钙化灶等。活动性结核常见上叶尖后段病变，可伴有纵隔淋巴结肿大。陈旧性结核多表现为纤维条索影。CT检查有助于判断结核活动性，评估治疗效果。患者可能有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。

3、肺结节

肺部CT对肺小结节的检出率明显高于胸片，能准确测量结节大小、密度及边缘特征。良性结节多边缘光滑，恶性结节常见分叶、毛刺等征象。CT随访可观察结节变化，评估恶性概率。8毫米以上结节需密切随访，必要时进行活检。

4、肺癌

肺部CT是肺癌筛查和诊断的重要手段，能发现早期周围型肺癌。中央型肺癌可表现为支气管截断或肺门肿块。增强CT有助于判断肿瘤与血管关系，评估手术可行性。低剂量CT用于高危人群筛查，可降低肺癌死亡率。患者可能出现咯血、胸痛、消瘦等症状。

5、肺气肿

肺部CT能准确评估肺气肿的范围和严重程度，表现为肺野透亮度增加、血管纹理稀疏。小叶中心型肺气肿多见于吸烟者，全小叶型常见于α1抗胰蛋白酶缺乏症。CT可定量分析肺气肿程度，指导治疗方案选择。患者多有活动后气促等表现。

进行肺部CT检查前应去除金属物品，孕妇需谨慎选择。检查后建议多喝水促进造影剂排泄。长期吸烟者、有肺癌家族史的高危人群建议定期进行低剂量CT筛查。发现肺部异常应及时就诊，遵医嘱进行进一步检查或治疗。日常需注意呼吸道防护，避免吸烟及二手烟暴露。