肩膀突然酸痛怎么回事
肩膀突然酸痛可能与肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因有关,可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用肩部肌肉可能导致乳酸堆积,引发酸痛。常见于伏案工作、搬运重物后,表现为局部压痛且活动时加重。急性期可用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分钟,48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬巴布膏等外用药物。
2、肩周炎
肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症时,可能引起渐进性疼痛和活动受限,夜间痛感尤为明显。可能与糖尿病、甲状腺疾病等基础病相关。早期可通过爬墙运动、钟摆练习等康复训练改善,疼痛期可短期口服塞来昔布胶囊或局部注射醋酸曲安奈德注射液。
3、颈椎病
颈神经根受压时可能引发放射性肩部疼痛,常伴有颈部僵硬、手指麻木等症状。椎间盘退变或长期低头是主要诱因。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,配合美洛昔康片缓解炎症反应。
4、肩袖损伤
肩关节过度外展或急性外伤可能导致肌腱撕裂,表现为抬臂时剧痛伴无力感。需通过超声或核磁共振检查确诊。部分撕裂可采用体外冲击波治疗,完全断裂需关节镜下肩袖修补术,术后需固定肩关节4-6周。
5、钙化性肌腱炎
羟基磷灰石晶体沉积于肩袖引发化学性炎症,突发剧烈疼痛伴局部红肿热痛。X线检查可见钙化灶。急性期需穿刺抽吸钙盐并注射利多卡因缓解,顽固病例可行关节镜下钙化灶清除术。
日常应避免单侧肩部负重,使用电脑时保持屏幕与视线平齐。睡眠选择高度适中的枕头,侧卧时可在胸前垫软枕减轻肩部压力。急性疼痛期暂停羽毛球、游泳等需上肢发力的运动,恢复期可进行肩关节环绕、弹力带训练等低强度活动。若疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒、关节活动障碍等情况,需及时至骨科或运动医学科就诊。