智牙发炎肿痛能不能拔

智牙发炎肿痛时一般不建议立即拔除，需先控制炎症后再考虑拔牙。智牙冠周炎急性期拔牙可能加重感染扩散，但若形成脓肿或反复发作则需手术干预。

智牙发炎肿痛多由智齿萌出不全导致牙龈瓣覆盖形成盲袋，食物残渣滞留引发细菌感染。临床表现为局部红肿热痛、张口受限，严重时可伴颌面部肿胀或发热。急性期应使用生理盐水冲洗盲袋，配合头孢克洛胶囊、甲硝唑片等抗生素控制感染，疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊。炎症消退后需评估智齿位置，若存在阻生、邻牙压迫或反复感染史，建议择期拔除。

当智牙发炎合并颌面部间隙感染、张口度小于2厘米或形成脓肿时，需急诊切开引流并拔除患牙。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群出现智齿感染，可能需住院静脉输注抗生素。妊娠期女性智齿发炎应以保守治疗为主，避免拔牙操作刺激诱发流产风险。

日常应注意饭后用复方氯己定含漱液漱口，避免辛辣刺激食物。拔牙后24小时内禁止刷牙漱口，48小时内进食温凉流质食物。建议每年进行口腔检查，对位置异常的智齿早期干预可降低急性感染概率。