糜烂性胃炎总是胃疼怎么治疗

糜烂性胃炎总是胃疼可通过调整饮食、药物治疗、中医调理、胃黏膜保护剂、内镜治疗等方式缓解。糜烂性胃炎通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酗酒、应激反应、胆汁反流等因素引起。

1、调整饮食

饮食需以清淡易消化为主，避免辛辣刺激、过冷过热或油腻食物。可少量多餐，选择米粥、面条、蒸蛋等软质食物。进食时细嚼慢咽，减少胃部负担。避免空腹饮用咖啡、浓茶或碳酸饮料。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊。胃酸过多者可服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。胃黏膜修复可选用瑞巴派特片或替普瑞酮胶囊。

3、中医调理

中医认为该病与脾胃虚弱、肝气犯胃有关，可选用香砂养胃丸调理脾胃虚寒，或柴胡疏肝散缓解肝郁气滞型胃痛。针灸取穴以中脘、足三里、内关为主，需由专业医师操作。

4、胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬凝胶可在胃黏膜形成保护层，减少胃酸侵蚀。铝碳酸镁咀嚼片能中和胃酸并吸附胆汁酸盐。用药时间建议在餐前1小时或睡前，避免与抑酸药同服。

5、内镜治疗

对于反复出血的严重糜烂，可在胃镜下进行氩离子凝固术或黏膜下注射止血。术后需禁食24小时，逐步过渡到流质饮食。内镜治疗需严格评估适应证，通常作为药物无效时的补充手段。

日常需保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。注意腹部保暖，可适当热敷缓解疼痛。建议每餐后保持直立姿势30分钟，睡觉时抬高床头15-20厘米以减轻夜间反流。定期复查胃镜，监测黏膜修复情况，若出现呕血、黑便等需立即就医。症状缓解后仍应坚持3-6个月的维持治疗，防止复发。