慢性浅表性胃炎伴糜烂症状有哪些

慢性浅表性胃炎伴糜烂的早期表现主要有上腹隐痛、餐后饱胀、食欲不振，随着疾病进展可能出现反酸、嗳气、恶心呕吐、上腹灼热感以及黑便或呕血等终末期症状。

一、上腹隐痛

上腹隐痛是慢性浅表性胃炎伴糜烂的常见早期症状，疼痛位置通常位于剑突下或左上腹，表现为持续性或间歇性的钝痛、闷痛或烧灼样疼痛。这种疼痛可能与胃黏膜的炎症反应、糜烂面受到胃酸刺激有关，进食后疼痛可能加重或缓解。患者应注意观察疼痛规律，避免辛辣刺激性食物，减少胃黏膜负担。

二、餐后饱胀

餐后饱胀指进食后感觉胃部过度充盈、不适，甚至早饱。这是由于胃黏膜炎症及糜烂导致胃动力减弱、排空延迟，胃内容物滞留时间延长所致。患者可能伴有腹部膨隆感，少量进食即觉饱腹。建议采取少食多餐方式，选择易消化食物，适当饭后散步有助于促进胃肠蠕动。

三、食欲不振

食欲不振表现为对食物兴趣减退、食量明显减少，长期可能导致体重下降。胃黏膜糜烂引发的局部不适、胃酸分泌异常及消化功能减退均可影响食欲。部分患者会伴有口苦、口干等症状。需注意饮食清淡，避免油腻食物，必要时可补充B族维生素等营养素改善食欲。

四、反酸嗳气

反酸是胃内容物反流至食管或口腔的烧灼感，嗳气则是胃内气体上涌发出的声响。糜烂性病变可破坏胃-食管交界处的抗反流机制，同时胃排空延迟会增加胃内压力引发嗳气。患者平卧或弯腰时症状易加重，睡前不宜进食过多，抬高床头睡眠有助于减轻反流。

五、恶心呕吐

恶心呕吐多出现在疾病进展期，胃黏膜受刺激后通过神经反射引发胃逆蠕动。呕吐物多为胃内容物，严重时可能含有胆汁或血丝。长期呕吐可能导致水电解质紊乱，需及时补充水分。呕吐后应暂禁食，逐渐恢复流质饮食，避免加重胃黏膜损伤。

六、上腹灼热感

上腹灼热感是胃酸刺激糜烂黏膜产生的烧心症状，常与反酸同时出现。疼痛可向胸骨后放射，易与心绞痛混淆。进食过热、过酸或辛辣食物后症状加剧，服用抗酸剂后可暂时缓解。患者需避免咖啡、浓茶等促胃酸分泌的饮品。

七、黑便呕血

黑便和呕血属于终末期严重症状，提示糜烂病变侵犯血管导致出血。呕血多为咖啡渣样物，黑便呈柏油状且具有特殊臭味。急性出血可能伴随心悸、头晕等失血表现，需立即就医。日常应避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。

慢性浅表性胃炎伴糜烂患者需建立规律饮食习惯，每日定时定量进食，以软烂易消化的食物为主如粥、面条、蒸蛋等。烹饪方式多采用蒸煮炖，避免油炸烧烤。可适量摄入富含优质蛋白的食物如鱼肉、鸡肉、豆腐帮助黏膜修复，新鲜蔬菜水果补充维生素但需避免过酸品种。戒烟限酒，减少咖啡、浓茶摄入。保持情绪稳定，避免精神紧张加重症状。定期复查胃镜，遵医嘱使用保护胃黏膜药物，若出现体重骤减、持续呕吐或便血等警示症状须及时就诊。