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如何判断是否患有关节炎

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关节炎可通过关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限及变形等症状判断,常见类型有骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎等。建议及时就医明确诊断。

1、关节疼痛

关节炎早期多表现为间断性隐痛,活动后加重,休息可缓解。骨关节炎疼痛常位于负重关节如膝关节,类风湿关节炎多为对称性小关节疼痛。若疼痛持续超过2周或夜间加重,需警惕病理性关节炎。

2、关节肿胀

关节腔积液或滑膜增生会导致关节肿胀,痛风性关节炎常见第一跖趾关节突发红肿热痛,类风湿关节炎肿胀多呈梭形。肿胀伴随皮肤发红发热时提示急性炎症。

3、晨僵现象

晨起关节僵硬超过30分钟是类风湿关节炎的典型表现,骨关节炎晨僵通常小于20分钟。僵硬感在适当活动后减轻,但过度活动可能加重症状。

4、活动受限

关节软骨破坏会导致活动时摩擦感或咔嗒声,严重时出现屈伸障碍。膝关节关节炎可能出现蹲起困难,手部关节炎可导致握力下降。进行性加重的活动受限需及时干预。

5、关节变形

晚期关节炎可能出现关节畸形,如类风湿关节炎的尺偏畸形、天鹅颈畸形,骨关节炎的Heberden结节。X线检查可见关节间隙狭窄、骨赘形成等特征性改变。

日常应注意关节保暖,避免长时间保持同一姿势,控制体重减轻关节负荷。适量进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、登山等加重关节磨损的活动。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、抗氧化物质丰富的深色蔬菜,痛风患者需限制高嘌呤食物。出现关节症状建议尽早就诊风湿免疫科或骨科,通过血液检查、影像学检查明确关节炎类型,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、甲氨蝶呤片等药物,必要时考虑关节腔注射或置换手术。

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