怎么判断是不是关节炎

关节炎可通过关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限及关节变形等症状判断，常见类型有骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等。建议就医检查明确诊断。

1、关节肿胀

关节肿胀是关节炎的典型表现，可能伴随局部皮肤发红、发热。骨关节炎肿胀多因关节软骨磨损导致滑液增多；类风湿关节炎则与滑膜炎症增生有关。若肿胀持续超过3天或反复发作，需排查痛风、感染性关节炎等。

2、关节疼痛

关节炎疼痛常表现为活动后加重、休息缓解。骨关节炎疼痛多位于负重关节如膝关节；类风湿关节炎多为对称性小关节晨僵痛；痛风性关节炎突发剧烈红肿痛，常见于第一跖趾关节。夜间痛醒需警惕感染或肿瘤。

3、关节僵硬

晨僵超过30分钟提示类风湿关节炎可能，骨关节炎僵硬通常短于15分钟。寒冷潮湿环境会加重僵硬感，热敷或轻度活动可缓解。强直性脊柱炎还可能伴随腰背僵硬。

4、活动受限

关节活动时出现摩擦感、咔嗒声或卡顿现象，可能提示软骨损伤。晚期关节炎可能出现关节交锁、屈伸障碍。髋关节炎表现为下蹲困难，手关节炎影响握持动作。

5、关节变形

类风湿关节炎可能导致天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形；骨关节炎常见赫伯登结节远端指间关节骨赘。痛风石沉积会造成关节永久性破坏。X线或MRI检查可明确结构改变。

日常应注意关节保暖，避免爬楼梯、提重物等过度负重活动，肥胖者需控制体重。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，补充钙和维生素D。若出现持续关节不适，建议尽早就医完善血常规、C反应蛋白、关节超声等检查，遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双醋瑞因胶囊、甲氨蝶呤片等药物，必要时考虑关节腔注射或置换手术。