脑梗与脑栓塞的区别
脑梗与脑栓塞的主要区别在于病因和发病机制不同,脑梗通常由脑部血管本身病变导致,脑栓塞则多因心脏或其他部位脱落的栓子堵塞脑血管引起。
脑梗是脑部血管因动脉粥样硬化、血管炎等病变导致血管狭窄或闭塞,血流中断引发脑组织缺血坏死。常见症状包括突发偏瘫、言语不清、面部歪斜等,症状发展相对缓慢,可能伴随高血压、糖尿病等基础疾病。脑栓塞是心脏房颤、瓣膜病等形成血栓,脱落后随血流堵塞脑血管。起病急骤,症状与堵塞血管相关,可能出现意识障碍、抽搐等,通常无前驱症状。
脑梗患者多有长期脑血管病变基础,影像学显示梗死灶与血管供血区一致。脑栓塞发病突然,影像学可见多发性梗死灶,可能伴发出血性转化。治疗上脑梗侧重改善脑循环和抗血小板聚集,脑栓塞需抗凝治疗预防复发。两者均可遗留肢体功能障碍,需早期康复干预。
预防脑梗需控制血压血糖,戒烟限酒,定期监测血脂;预防脑栓塞应积极治疗房颤等心脏疾病,遵医嘱使用抗凝药物。出现突发头痛、眩晕、肢体无力等症状时立即就医,发病4.5小时内静脉溶栓可显著改善预后。恢复期坚持康复训练,低盐低脂饮食,保持情绪稳定,定期复查颈部血管超声和心脏检查。