来例假二十天了都不走怎么回事

月经持续二十天不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜增生等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌失调

内分泌失调可能由精神压力过大或作息紊乱引起，导致激素水平波动而出现月经淋漓不尽。患者可表现为经期延长并伴有情绪烦躁。治疗需调整作息并保持心态平和，医生可能建议使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤与雌激素水平过高或遗传因素有关，肌瘤增大可能影响子宫收缩功能导致经期延长。患者常伴有经量增多及下腹坠胀感。临床可采用米非司酮片缩小肌瘤体积，或通过子宫肌瘤剔除术等手术方式切除病灶。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉多与慢性炎症刺激或雌激素长期作用相关，息肉组织可能引起不规则出血。患者可能出现经间期出血及腹痛症状。宫腔镜下息肉切除术是常用治疗方案，术后可配合使用左炔诺孕酮宫内节育系统预防复发。

四、凝血功能障碍

凝血功能异常可能源于维生素K缺乏或血友病等遗传性疾病，导致凝血时间延长而出现经血持续不止。患者往往伴有皮下瘀斑或牙龈出血。治疗需针对原发病，如补充维生素K1注射液，严重时需输注凝血酶原复合物。

五、子宫内膜增生

子宫内膜增生常因无排卵性功血或长期雌激素暴露导致，子宫内膜过度增厚会引起突破性出血。患者可能表现为月经紊乱及贫血症状。医生可能使用甲羟孕酮片药物转化内膜，或采用子宫内膜去除术进行手术治疗。

出现经期延长需注意保持外阴清洁避免感染，选择棉质内衣减少局部刺激，饮食中增加瘦肉动物肝脏等含铁食物预防贫血，避免剧烈运动加重出血，若伴有头晕乏力等贫血征兆或出血量突然增多应立即就诊，日常记录月经周期变化便于医生评估，定期妇科检查有助于早期发现器质性病变。