患有肾病综合征能吃哪些的药物

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肾病最常见的疾患为肾病综合征，患有肾病综合征能吃哪些药，通常采用激素治疗，以常见的肾上腺皮质激素为主，采用综合治疗的方法，主要作用为抑制水肿，维持身体体液的电解质平衡，并预防和控制自身感染及并发症的发生，消除尿蛋白是我们治疗肾病综合征的主要目的，但不是唯一的目的，保护肾功能也应当成为被重视起来。

糖皮质激素：抑制炎症反应、免疫反应、醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合作用发挥利尿、消除尿蛋白的疗效。细胞毒药物的适应症为激素治疗无效;患者对激素依赖;反复发作或重症患者。

①环磷酰胺，副作用为肝损害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、脱发、胃肠反应、性腺抑制等。②环孢菌素A，抑制T辅助细胞和细胞毒T细胞。③他克莫司，属23元环大环酯，与淋巴细胞内FK506结合蛋白(FKBP)结合，抑制Ca2 依赖性丝酸/苏氨酸磷酸酶一神经钙蛋白的活性，阻断了T淋巴细胞特异性转录因子（NF-ATc）的活化及白介素类（ILs）细胞因子的合成。他克莫司可抑制T、B淋巴细胞的增殖反应。④吗替麦考酚酯片，在体内代谢为霉酚酸，后者为次黄嘌呤单核苷酸脱氢酶抑制剂，抑制鸟嘌呤单核苷酸的经典合成途径，故而选择性抑制T、B淋巴细胞增殖及抗体形成。

肾病综合征的用药基本上以上几种，但不是所有的药都适合病人，医生还需要通过病人自身的状况及病情对症下药，才能药到病除!

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肾病综合征的患者不是绝对不能生育。如果控制比较好或完全缓解的情况下，患者是可以考虑进行妊娠以及生育的。假如说患者肾病综合征控制得并不好，这个时候要是非得生育的话，那可能随着妊娠的进展，对母亲和胎儿都会造成比较大的影响。如果在妊娠的后期，患者蛋白尿量比较大，肾脏病有可能会加重，甚至会导致严重的妊娠相关并发症，比如妊高症或者是肾功能受到明显损伤，同时在患者第一白蛋白血症不能改善的情况下，胎儿可能会出现低体重儿，对小孩儿的健康也有所影响。所以建议肾病综合征的患者在尿蛋白以及肾功能血压控制得比较好的情况下，进行妊娠和生育。

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2021-12-30

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膜性肾病需终生服药吗

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肾病综合征的患者常因为水肿的症状而来就诊，此时我们可以先做一个尿常规的检查，尿常规中一般会提示尿红细胞和尿蛋白的情况，此时为了确诊肾病综合征，我们需要进一步的完善肾功能、二十四小时尿蛋白定量、尿红细胞形态检查或尿红细胞容积分布曲线。当尿蛋白大于每二十四小时三点五克，血浆白蛋白低于每升三十克时即可诊断肾病综合征。然后，为了明确肾脏疾病的病因，我们还要进一步的做肿瘤指标检查，自身免疫细胞检查、ANCA抗体，尿本周氏蛋白，感染性指标、血糖等检查。最终确定病理类型的话，还是要做肾活检穿刺术。在肾病综合征治疗阶段，我们需要定期的复查，二十四小时小时尿蛋白定量、尿常规，还有肾功能等三大检查，来评估肾脏疾病病情。

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2020-02-12

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肾病综合征能治疗好吗

肾病综合征的患者在经过药物治疗得到临床缓解后，仍然有可能会被某些因素影响，导致疾病复发，所以，肾病综合征是没有办法完全治愈的；但是可以通过临床治疗，取得完全缓解状态。肾病综合征的患者，在经过治疗后，尿蛋白定量小于每二十四小时零点三克，尿沉渣检查正常，血清白蛋白大于每升三十五克，血肌酐正常，我们可以称之为临床完全缓解。此时尿蛋白定量较少，不会对肾脏产较大的影响，一般肾脏功能可长期保持正常。对于已经取得临床缓解的患者，应该注意平常生活中，避免各种可能存在的感染，如感冒，腹泻，肺炎等，避免使用有肾脏损害的药物，或者是大量的失水失血，血压、血糖显着升高，或者是有肾脏结石或肾积水疾病未及时治疗等可能导致肾脏疾病复发或者加重的因素。

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肾病综合征能吃什么

肾病综合征患者应进行低蛋白和低盐饮食，患者应多吃米饭、面条、馒头、玉米、红薯、蔬菜、水果等，值得注意的是，肾功能受损较严重或尿量异常者应严格控制高钾类食物的摄入，避免发生严重并发症。

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肾病综合征可以治愈吗

肾病综合征能治愈吗？我们说肾病综合征它在临床上还是比较多见。肾病综合征它是多种疾病的一个表现，它主要表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、浮肿。那么引起肾病综合症的原因不一样，它的治疗方案不一样，预后也不一样。比方说，我们在临床上见的比较多的肾病综合征如果做肾活检，它的病理是个微小病变，那么这种病人，绝大部分病人对激素比较敏感，所以有时候用激素治疗效果就很好，它是能够治愈的。当然还有一些病变，像肾病综合征表现的局灶节段硬化，是个膜性肾病。那么我们有时候用激素免疫制剂以及目前的一些生物制剂治疗效果。也是绝大部分病人，他能够使蛋白尿完全缓解，血蛋白上升也是能够治愈的。当然也有一些疾病，它的治疗效果没有那么好，比方说一个糖尿病肾病的病人出现肾病综合征，那么的这个时候其实病变的进展的话，常常会伴有这个肾功能逐渐的坏损，最后发展到终末期肾病。还有一些像淀粉样变的病人出现表现肾病综合征的时候，他的治疗是比较困难的，还有一些疾病像我们多发性骨髓瘤的患者，他也可以表现的是一个肾病综合征，那么这个时候治疗的话，主要是一个原发病的治疗，所以治疗到最后的预后就不像我们前面讲到的，像原发性的疾病导致肾病综合征的微小病变，局灶节段硬化，膜性肾病的治疗效果那么好，总体来说的话，肾病综合征主要看它的原发病和病理类型来决定治疗方案，最后的预后是各不一样的。

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2019-11-11

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如何治疗肾病综合征

不同类型的肾病综合征，治疗方案差别非常大。主要根据临床症状和病理诊断的结果，制定不同的治疗方案。通常肾病综合征明确后要进行肾活检诊断，比如原发肾病综合征、微小病变肾病或膜性肾病通常需要激素。膜性肾病要激素加另一种免疫抑制剂进行治疗。但继发肾病综合征，比如糖尿病肾病引起肾病综合征用激素和免疫抑制剂没有效果，主要用ACEI、ARB类的药物降尿蛋白。如果是已经进展到肾综的糖尿病肾病，一般预后都不会太好，通常在三、4年以后可能会进入到尿毒症期。一些狼疮性肾炎，需要用激素、免疫抑制剂；如果是肿瘤相关、淀粉样变、多发性骨髓瘤相关的肾病综合征，一般需要其它治疗，比如化疗或治疗原发病。

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2018-09-21

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肾病综合征会变成尿毒症吗

在患有肾病综合征的患者里面，有一部分的患者会变成尿毒症。一般情况下，这种患有肾病综合征的病人病情都迁延不愈，比如会出现大量蛋白尿持续不缓解。有些病理类型，比如IgA肾病长期大量蛋白尿，对于患者肾功能的影响非常大；假如患者出现每年肾小球滤过率都会下降的情况，24小时尿蛋白定量超过三克的IgA肾病患者，可能对于这样的患者来说，自然病程不超过十年，病人就会进入到尿毒症期。膜性肾病的肾病综合征患者，虽然也存在大量的蛋白尿，但是，这样的患者自然病程比较长，有可能在10年到15年以后，才会出现肾功能坏转，如果蛋白尿还不缓解，会逐渐进展到尿毒症期。所以，患有肾病综合征的患者，有可能会变成尿毒症，建议患者要注意及时进行治疗。

2018-09-20 54355次播放

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肾病综合征怎么治疗

对于肾病综合征患者的治疗，主要是根据患者的临床症状以及病理诊断结果来进行治疗。通常肾病综合征患者，需要进行肾活检，来明确诊断。对于不同类型的肾病综合征患者，其治疗方案的差别也非常大，需要根据患者的病理类型，来制定不同的治疗方案。对于原发性肾病综合征、微小病变肾病或者是膜性肾病的患者，通常都需要对患者进行激素治疗。但是，对于膜性肾病的患者，在治疗的时候，需要激素再加上另外一种免疫抑制剂，来进行治疗；对于原发肾病综合征患者，在治疗的时候，也需要使用激素和免疫抑制剂来治疗。但是，有些继发性肾病综合征患者，比如糖尿病肾病引起的肾病综合征患者，对于激素和免疫抑制剂的治疗无效果，主要是用ACEI、ARB类药物，来降低尿蛋白。

2018-09-20 54031次播放

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如何预防肾病综合征复发

目前对肾病综合征的各种治疗，可能只能控制病情并未真正治愈，常在患者感染、劳累、或减药不适当等情况下病情出现反复。为了防止及减少病情反复及复发，应注意：第一，对激素治疗有效的肾病综合征患者，虽然于用药后其尿蛋白迅速转阴，但一定要坚持用足量至少6周后才能开始减量。第二，对频繁复发或激素依赖者应采用激素联合多种药物治疗：免疫抑制剂，如环磷酰胺，他克莫司及环孢素A等；抗凝剂：如肝素。第三，患儿要注意日常生活起居规律，勿过劳或剧烈的情绪波动。

2018-07-13 53622次播放