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婴儿佝偻病怎么治

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婴儿佝偻病可通过补充维生素D、增加日照、调整饮食、药物治疗及康复训练等方式治疗。佝偻病通常由维生素D缺乏、钙磷代谢异常、遗传因素、早产或喂养不当等原因引起。

1、补充维生素D

维生素D缺乏是佝偻病的核心病因,需每日补充400-800国际单位维生素D制剂,如维生素D滴剂。母乳喂养婴儿更需重视补充,因母乳中维生素D含量较低。补充期间需定期监测血钙和尿钙水平,避免过量。

2、增加日照

每日让婴儿暴露于阳光10-15分钟,阳光中的紫外线B能促进皮肤合成维生素D。注意选择上午10点前或下午4点后的温和时段,避免强烈日光直射,暴露部位以四肢为宜。冬季或高纬度地区需延长日照时间。

3、调整饮食

逐步添加富含维生素D的辅食如蛋黄、肝脏,以及高钙食物如奶酪、酸奶。母乳喂养者母亲应增加海鱼、蘑菇等摄入。配方奶喂养需选择强化维生素D的奶粉,保证每日奶量达标。

4、药物治疗

中重度佝偻病需遵医嘱使用大剂量维生素D突击治疗,如胆维丁乳注射液。合并低钙血症时需联合葡萄糖酸钙口服溶液。骨骼畸形明显者可短期使用铝碳酸镁咀嚼片保护胃肠。

5、康复训练

存在胸廓畸形或下肢弯曲时,应在骨科医生指导下进行体位矫正和被动运动。O型腿婴儿避免过早站立,X型腿需定制矫形支具。物理治疗师可指导家长进行每日按摩和拉伸训练。

治疗期间需定期复查血生化指标和骨骼X线,观察25羟维生素D水平恢复情况。保持每日户外活动,持续补充维生素D至少到2岁。注意观察多汗、夜惊等早期症状,及时调整治疗方案。哺乳期母亲需同步补充钙剂和维生素D,避免再次妊娠间隔过短。冬季出生的早产儿应提前预防性补充维生素D。

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