牙根烂了该怎么办

牙根烂了可通过根管治疗、拔牙、牙冠修复、药物治疗、日常护理等方式处理。牙根腐烂通常由龋齿、牙周病、外伤、不良修复体、口腔卫生差等原因引起。

1、根管治疗

根管治疗适用于牙髓感染但牙根可保留的情况。医生会清除腐烂牙髓，消毒根管后用牙胶尖填充，最后用复合树脂或玻璃离子水门汀封闭。该方式能保留天然牙根，避免邻牙移位。治疗后可能出现短暂咬合不适，需避免咀嚼硬物1-2周。

2、拔牙

当牙根严重腐烂无法保留时需拔除。使用盐酸利多卡因注射液局部麻醉后，用牙挺和拔牙钳完整取出残根。术后需咬棉球止血30分钟，24小时内禁止漱口。可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片预防感染，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

3、牙冠修复

根管治疗后建议进行全瓷冠或金属烤瓷冠修复。钴铬合金烤瓷冠性价比高，氧化锆全瓷冠透光性更佳。修复前需磨除部分牙体，取模后需佩戴临时冠保护基牙，正式冠粘接后应避免啃咬坚果类食物。

4、药物治疗

急性炎症期可短期使用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，配合复方氯己定含漱液抑制口腔细菌。对于牙周病导致的根面龋，可辅助使用盐酸米诺环素软膏局部给药。药物仅作为辅助手段，不能替代机械清创。

5、日常护理

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清洁至少两次。牙缝较大者需用牙线或冲牙器清理邻面，每半年进行专业洁治。限制碳酸饮料和甜食摄入，吸烟者建议戒烟。夜间磨牙患者应佩戴颌垫，避免牙齿过度损耗。

出现牙根腐烂后应及时就诊口腔科，延误治疗可能导致颌骨感染或牙齿脱落。治疗后需定期复查X线片监测愈合情况，修复体使用5-8年后需评估是否需要更换。日常注意观察牙龈是否出血、修复体是否松动等异常，保持每年1-2次专业口腔检查。