牙根烂了怎么治疗
牙根烂了可通过根管治疗、牙冠修复、拔牙后种植修复、药物治疗、日常护理等方式处理。牙根腐烂通常由龋齿、牙周病、外伤、酸性饮食、口腔卫生不良等原因引起。
1、根管治疗
根管治疗是处理牙髓或根尖感染的标准方法，适用于牙根未严重损坏的情况。治疗需清除腐烂牙髓，用牙胶尖填充根管，最后用树脂材料封闭。该过程需2-3次就诊，能保留天然牙根。术后可能出现短暂胀痛，需避免咬硬物。若感染严重可配合使用奥硝唑片、头孢克洛胶囊等药物辅助控制炎症。
2、牙冠修复
根管治疗后牙齿脆性增加，需全冠修复保护。金属烤瓷冠耐磨性强但影响美观，二氧化锆全瓷冠透光性好更适合前牙。修复前需磨除部分牙体，取模后需佩戴临时冠。修复体边缘不密合可能引发继发龋，需定期检查。伴有牙龈萎缩者可能需先进行牙龈成形术。
3、种植修复
牙根严重腐烂无法保留时需拔除后种植修复。种植体需与颌骨形成骨结合，过程需3-6个月。禁忌症包括严重骨质疏松、糖尿病未控制等。术前需拍摄CBCT评估骨量，骨量不足者需植骨。种植后需使用复方氯己定含漱液维护口腔卫生，避免种植体周围炎。
4、药物治疗
急性根尖周炎发作时可使用甲硝唑芬布芬胶囊缓解疼痛，配合布洛芬缓释胶囊消炎镇痛。局限性脓肿可局部涂抹碘甘油。药物治疗不能替代根本性治疗，症状缓解后仍需进行牙体处理。长期使用抗生素可能导致菌群失调，需严格遵医嘱。
5、日常护理
使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清洁两次。牙缝清洁需配合牙线或冲牙器，避免食物嵌塞。减少碳酸饮料摄入，进食后及时漱口。每半年进行专业洁治，早期发现龋齿。吸烟者牙周病概率显著增高，建议戒烟。糖尿病患者需严格控制血糖，降低口腔感染风险。
牙根腐烂的治疗需根据损坏程度选择方案，早期干预可避免拔牙。治疗后应使用软毛牙刷清洁修复体边缘，避免咀嚼黏性食物。种植牙患者需每年复查种植体稳定性，全冠修复者夜间可佩戴咬合垫防止磨牙损坏修复体。出现牙龈出血、修复体松动等情况需及时复诊，延误治疗可能导致颌骨感染。日常饮食注意钙质和维生素D摄入，有助于维持牙槽骨健康。
