后交叉韧带撕裂怎么办

后交叉韧带撕裂可通过保守治疗、支具固定、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。后交叉韧带撕裂通常由运动损伤、交通事故、高处坠落、膝关节过度扭转、退行性变等原因引起。

1、保守治疗

适用于部分撕裂或稳定性较好的患者。需限制膝关节活动4-6周，使用拐杖辅助行走避免负重。期间可配合冷敷缓解肿胀，每日3-4次，每次15分钟。急性期过后逐步开始被动关节活动度训练。

2、支具固定

采用可调节角度的膝关节支具，初期保持屈曲20-30度固定，2周后逐渐增加活动范围。支具需全天佩戴6-8周，睡眠时保持伸直位。定期调整支具压力避免皮肤压疮。

3、物理治疗

伤后3周开始超声波和电刺激治疗，促进韧带修复。4周后引入闭链运动如靠墙静蹲，6周后增加平衡训练。治疗周期通常持续3-6个月，需配合等长收缩练习维持肌力。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，迈之灵片改善局部微循环。若存在关节积液可关节腔注射玻璃酸钠注射液。禁止自行使用激素类药物。

5、手术治疗

适用于完全断裂或合并半月板损伤者。常用关节镜下自体腘绳肌腱重建术，术后需佩戴铰链支具8-12周。异体肌腱移植适用于多发韧带损伤，术后康复需更谨慎。手术并发症包括感染和关节僵硬。

康复期间应保持蛋白质摄入每日1.2-1.5g/kg体重，优先选择鱼类和豆制品。维生素C每日200mg促进胶原合成，可从猕猴桃和彩椒中获取。避免深蹲、跳跃等高风险动作6个月以上，运动时建议佩戴功能性护膝。定期复查MRI评估韧带愈合情况，若出现关节交锁或突发肿胀需立即就诊。睡眠时抬高患肢15-20厘米有助于消肿，可配合踝泵练习预防血栓形成。