糖尿病急性并发症都有哪些

糖尿病急性并发症主要有糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖症、乳酸性酸中毒和糖尿病急性感染等。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒是胰岛素严重不足引起的代谢紊乱，表现为血糖升高、尿酮体阳性、呼吸深快伴烂苹果味。常见诱因包括感染、胰岛素治疗中断或剂量不足。需立即静脉补液并使用胰岛素纠正代谢紊乱。

2、高渗性高血糖状态

高渗性高血糖状态以严重高血糖和血浆渗透压升高为特征，常见于老年2型糖尿病患者。表现为极度口渴、意识模糊甚至昏迷。治疗需快速补液联合小剂量胰岛素静脉滴注。

3、低血糖症

低血糖症多由胰岛素或降糖药物过量、进食不足引起，表现为心悸、出汗、饥饿感等交感神经兴奋症状。轻症可口服葡萄糖，严重者需静脉注射50%葡萄糖。

4、乳酸性酸中毒

乳酸性酸中毒常见于服用双胍类药物患者，表现为深大呼吸、腹痛伴血乳酸升高。需停用双胍类药物，给予碳酸氢钠纠正酸中毒。

5、糖尿病急性感染

糖尿病患者易发生皮肤感染、泌尿系感染等，严重时可发展为败血症。需根据病原学检查选择敏感抗生素，同时控制血糖水平。

糖尿病患者应定期监测血糖，遵医嘱规范用药，避免擅自调整胰岛素剂量。注意足部护理预防感染，外出随身携带含糖食品应对低血糖。出现多饮多尿加重、意识改变等异常症状时需立即就医。保持均衡饮食和适度运动有助于血糖稳定，但急性期需以医疗干预为主。