半月板疼痛怎么办

半月板疼痛可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。半月板疼痛通常由运动损伤、退行性改变、半月板撕裂、关节不稳、先天性发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，避免负重行走，使用拐杖辅助减轻膝关节压力。建议卧床时保持膝关节伸直位，可在腘窝处垫软枕抬高下肢促进静脉回流。制动时间一般为2-4周，具体需根据损伤程度调整。

2、冷敷热敷

损伤48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，可减少组织渗出和肿胀。48小时后改用热敷，促进局部血液循环，可用热水袋或红外线理疗仪，温度控制在40-45℃为宜，每日2-3次。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等。关节积液较多者可配合滑膜保护剂如玻璃酸钠注射液。外用药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

4、物理治疗

超声波治疗能促进半月板修复，频率选择0.8-1.0MHz，强度0.8-1.2W/cm²。脉冲电磁场治疗可改善软骨代谢，通常每日1次，10-15次为1疗程。水中运动疗法利用浮力减轻关节负荷，适合康复中期开展。

5、手术治疗

对于Ⅲ度半月板撕裂或交锁症状者，建议行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴可调节支具4-6周，逐步进行直腿抬高、踝泵训练等康复锻炼。青少年患者优先考虑半月板修复，中老年患者根据退变程度选择成形术。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，推荐游泳、骑自行车等低冲击锻炼。体重超标者需控制BMI在18.5-23.9范围，减轻膝关节压力。饮食注意补充维生素D和钙质，每日摄入300ml牛奶或等效乳制品。选择鞋底柔软有缓冲功能的运动鞋，必要时使用矫形鞋垫纠正力线异常。康复期间可进行股四头肌等长收缩训练，每日3组，每组15-20次，逐步增加阻力。