系统性红斑狼疮肾炎能治好吗

系统性红斑狼疮肾炎通过规范治疗可以控制病情进展，但难以完全治愈。治疗目标主要为缓解症状、保护肾功能及减少并发症，需长期药物干预与定期随访。

系统性红斑狼疮肾炎的治疗效果与病理类型、干预时机密切相关。早期轻症患者经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，多数可实现临床缓解，如泼尼松片联合环磷酰胺片或吗替麦考酚酯胶囊。部分患者可能出现蛋白尿、血尿等症状显著改善，肾功能稳定。对于重症患者如弥漫增殖性肾炎，需强化免疫抑制治疗，部分病例需联合生物制剂如贝利尤单抗注射液，但可能存在药物抵抗或复发风险。病理损伤不可逆者如晚期肾小球硬化，治疗重点转为延缓肾功能恶化，必要时需肾脏替代治疗。

少数患者因遗传易感性、治疗依从性差或合并感染等因素，可能进展至终末期肾病。此类情况需通过血液透析、腹膜透析或肾移植维持生命，但原发病仍可能累及移植肾。儿童或妊娠期患者治疗难度更高，需个体化调整方案。

系统性红斑狼疮肾炎患者需严格遵医嘱用药，避免自行减停药物。日常注意防晒、预防感染，限制高盐高蛋白饮食，定期监测血压、尿蛋白及肾功能指标。建议每3-6个月复查抗dsDNA抗体和补体水平，出现水肿、尿量减少等症状及时就诊。保持适度运动如散步或瑜伽，避免过度劳累，心理疏导有助于改善治疗依从性。