孕期应该要怎么算

孕期计算通常从末次月经的第一天开始，到预产期共持续约280天或40周。计算方式主要有末次月经推算法、超声检查核对法、受孕日计算法、辅助生殖技术计算法以及结合早孕反应与胎动时间综合评估法。

一、末次月经推算法

这是最常用且基础的计算方法，适用于月经周期规律约28天的孕妇。从末次月经来潮的第一天算起，月份加9或减3，日期加7，即可推算出预产期。例如，末次月经为1月1日，预产期则为10月8日。这种方法基于标准的生理周期模型，但若月经周期不规律，计算出的预产期可能存在误差，需要结合其他方法校正。

二、超声检查核对法

通过早期超声检查，尤其是孕11-13周加6天进行的胎儿头臀长测量，可以非常准确地核对孕周。超声检查能直接观察胎儿发育的生物学指标，不受孕妇月经记忆误差或周期不规律的影响，是临床校正孕周和预产期的金标准。在孕中晚期，也可以通过测量胎儿双顶径、腹围、股骨长等参数来评估胎儿大小是否与孕周相符。

三、受孕日计算法

对于确切知道受孕日期的孕妇，例如通过基础体温监测、排卵试纸或特定同房时间记录，可以从受孕日当天开始计算，加上266天即为预产期。这种方法比末次月经法更精确，因为它直接指向受精发生的实际时间。但多数情况下，受孕的具体日期难以精确获知，因此该方法应用有一定局限性。

四、辅助生殖技术计算法

对于通过体外受精-胚胎移植等辅助生殖技术受孕的孕妇，孕周计算有明确规则。若移植的是第3天的卵裂期胚胎，则从移植日向前推17天作为末次月经第一天；若移植的是第5天的囊胚，则向前推19天。以此推算出的预产期非常准确，因为胚胎培养和移植的日期是确切已知的。

五、结合早孕反应与胎动时间综合评估

除了上述方法，还可以结合孕妇的早孕反应出现时间及初次感知胎动的时间进行辅助评估。典型的早孕反应如恶心、呕吐多在停经6周左右出现。孕妇初次感觉到胎动通常在孕18-20周，经产妇可能稍早。这些生理标志可作为孕周估算的参考，但因其个体差异大，只能作为辅助手段，不能作为确定孕周的唯一依据。

准确计算孕期对于监测胎儿生长发育、安排产前检查项目以及判断分娩时机都至关重要。孕妇应在初次产检时向医生提供尽可能准确的末次月经时间，并配合完成必要的超声检查以确定孕周。整个孕期需保持均衡营养，适量补充叶酸、铁、钙等营养素，在医生指导下进行适度的身体活动，如散步、孕妇瑜伽，并定期参加产前检查，密切关注血压、血糖及胎动变化，如有腹痛、阴道流血或流液等异常情况，须立即就医。