肝硬化应注意哪些
肝硬化患者应注意定期监测与随访、规范用药管理、合理饮食调整、严格限制饮酒、积极预防并发症等方面。肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成为特征的晚期阶段，需及时就医并严格遵医嘱进行综合管理。
一、定期监测与随访
肝硬化患者需要建立规律的随访计划，通常每3到6个月进行一次全面的肝脏评估。监测项目包括肝功能、血常规、凝血功能、甲胎蛋白以及腹部超声或CT等影像学检查，旨在评估病情稳定性、筛查肝癌。对于存在食管胃底静脉曲张的患者，还需遵医嘱定期进行胃镜检查。规律的随访有助于医生及时调整治疗方案，早期发现并处理并发症。
二、规范用药管理
所有用药均须在医生指导下进行，切忌自行购买服用或随意更改剂量。针对病因治疗是关键，如乙肝肝硬化患者需长期规律服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。针对并发症，可能需使用螺内酯片、呋塞米片等利尿剂控制腹水，或使用乳果糖口服溶液预防肝性脑病。避免使用可能损伤肝脏的药物，如部分解热镇痛药、某些抗生素及不明成分的中草药。
三、合理饮食调整
饮食应以高热量、适量优质蛋白、低脂、丰富维生素且易消化为原则。可适量摄入鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白，但肝功能严重受损或有肝性脑病风险时需限制蛋白摄入。主食应选择易消化的米、面，多食用新鲜蔬菜水果以补充维生素和膳食纤维。采用少食多餐的方式，避免暴饮暴食，严格限制油炸、油腻、坚硬及辛辣刺激食物，以减轻胃肠及肝脏负担。
四、严格限制饮酒
酒精及其代谢产物对肝细胞有直接毒性作用，是导致酒精性肝病并进展为肝硬化的主要原因。对于所有肝硬化患者，无论病因是否为酒精，都必须严格戒酒。继续饮酒会加速肝纤维化进程，显著增加肝功能衰竭、肝癌等风险，并可能干扰药物疗效。戒酒是稳定病情、延缓进展最基本且至关重要的措施。
五、积极预防并发症
肝硬化常见并发症包括腹水、消化道出血、肝性脑病和感染等。预防措施包括：限制钠盐摄入以防水钠潴留；避免进食粗糙坚硬食物以防划伤曲张静脉；保持大便通畅，减少肠道氨类毒素吸收；注意个人卫生，避免受凉感冒，防止发生自发性腹膜炎等感染。一旦出现腹胀加剧、腹痛、黑便、意识改变或发热等症状，应立即就医。
肝硬化患者的日常护理需注重生活细节，保持情绪稳定与充足睡眠，避免劳累与熬夜，可进行散步等舒缓活动但切忌剧烈运动。注意保暖，预防感染，皮肤瘙痒时避免搔抓以防破损感染。饮食上务必遵循上述原则，并严格禁酒。最重要的是，必须树立长期管理的观念，遵从专科医生的治疗方案，定期复查，不轻信偏方，通过规范治疗与科学的生活方式最大程度地控制病情，提高生活质量。
