糖尿病性高血压吃什么降压药

糖尿病性高血压患者可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氨氯地平片、美托洛尔缓释片、氢氯噻嗪片、培哚普利片等降压药物。糖尿病性高血压可能与胰岛素抵抗、血管内皮损伤等因素有关，需结合血糖控制与血压管理综合治疗。

一、缬沙坦胶囊

缬沙坦胶囊属于血管紧张素II受体拮抗剂，适用于糖尿病性高血压合并蛋白尿患者。该药通过阻断血管紧张素II受体降低外周血管阻力，对肾脏有保护作用。用药期间需监测血钾水平，避免与补钾药物联用。

二、氨氯地平片

氨氯地平片为钙通道阻滞剂，能有效扩张外周动脉血管，适用于合并冠心病的糖尿病性高血压患者。该药对血糖代谢影响较小，但可能引起下肢水肿，服药期间应定期检查足部情况。

三、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂，适用于心率增快的糖尿病性高血压患者。该药可降低心肌耗氧量，但可能掩盖低血糖症状，糖尿病患者使用时需加强血糖监测。

四、氢氯噻嗪片

氢氯噻嗪片为噻嗪类利尿剂，适用于容量负荷增加的糖尿病性高血压患者。长期使用可能影响糖代谢，需定期检测血糖和电解质水平，避免与磺脲类降糖药联用。

五、培哚普利片

培哚普利片属于血管紧张素转换酶抑制剂，适用于糖尿病性高血压合并肾功能损害患者。该药可减少血管紧张素II生成，改善胰岛素敏感性，但可能引起干咳等不良反应。

糖尿病性高血压患者除规范用药外，需坚持低盐低糖饮食，每日食盐摄入量控制在5克以下，避免腌制食品及加工肉类。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，运动前后监测血糖血压。保持规律作息，戒烟限酒，定期复查血压、血糖、肾功能等指标，出现头晕、心悸等症状及时就医调整用药方案。