备孕半年没有怀孕需要检查什么内容

备孕半年没有怀孕，通常建议夫妻双方共同进行生育能力评估，检查内容主要有女性卵巢功能、输卵管通畅度、子宫状况、男性精液质量以及双方遗传与免疫因素。

一、女性卵巢功能

卵巢功能检查主要评估卵子生成与排出情况。医生会安排阴道超声观察卵泡发育，在月经周期特定时间抽血检测抗缪勒管激素、雌二醇、促卵泡激素等水平。这些指标帮助判断卵巢储备功能与排卵是否正常。多囊卵巢综合征或卵巢早衰等疾病可能影响卵巢功能，常伴有月经紊乱或激素失调。检查发现问题后，医生可能建议使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片等药物诱导排卵，或采用体外受精等辅助生殖技术。

二、输卵管通畅度

输卵管通畅度检查确认卵子与精子能否顺利结合。子宫输卵管造影是常用方法，通过注入造影剂在X光下观察输卵管形态。输卵管阻塞或粘连可能因盆腔炎症或子宫内膜异位症引起，患者可能出现慢性腹痛或异常出血。对于轻微粘连，医生可能推荐腹腔镜手术疏通；严重情况下需考虑体外受精绕过输卵管障碍。

三、子宫状况

子宫状况检查关注胚胎着床环境。超声检查可发现子宫肌瘤、内膜息肉或子宫畸形等问题。宫腔镜能直接观察宫腔形态，取组织进行病理分析。子宫内膜异位症或子宫腺肌症可能影响胚胎植入，常伴有痛经或月经量改变。根据具体情况，医生可能建议宫腔镜手术切除息肉或肌瘤，或使用醋酸甲羟孕酮片等药物调节内膜。

四、男性精液质量

男性精液分析评估精子数量、活力与形态。精索静脉曲张或生殖道感染可能降低精液质量，伴有睾丸胀痛或排尿异常。医生会根据情况建议阴囊超声或微生物检测。对于轻度异常，可能开具左卡尼汀口服溶液或维生素E软胶囊等营养补充；严重少弱精子症可能需要睾丸穿刺取精配合辅助生殖。

五、遗传与免疫因素

遗传与免疫检查排除潜在影响因素。夫妻双方可进行染色体核型分析，女性可能检测抗磷脂抗体等免疫指标。染色体平衡易位或抗磷脂综合征可能导致反复流产，通常无明显自觉症状。发现异常后，医生可能推荐胚胎植入前遗传学检测或使用阿司匹林肠溶片等药物改善血流。

备孕期间保持均衡饮食与适度运动很重要，适当增加瘦肉、鱼类等优质蛋白摄入，补充叶酸片预防胎儿神经管畸形。夫妻双方应共同建立规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯，减少接触高温环境与化学制剂。监测基础体温与排卵试纸有助于掌握排卵规律，在医生指导下选择合适同房时机。若检查发现具体问题，应积极配合专科治疗，保持良好心态，避免过度焦虑影响内分泌平衡。