心肌梗死用什么药止痛

心肌梗死急性发作时需立即使用镇痛药物缓解症状，常用药物主要有硝酸甘油片、吗啡注射液、哌替啶注射液、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，但须严格遵医嘱使用。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适用于心绞痛伴心肌缺血的临时缓解。舌下含服可快速起效，但低血压患者慎用，24小时内连续使用不超过3次。若含服后疼痛未缓解需立即就医。

2、吗啡注射液

吗啡注射液为强效阿片类镇痛药，能迅速缓解心肌梗死导致的剧烈胸痛，同时减轻患者焦虑。需由医护人员静脉注射，可能引起呼吸抑制，禁用于慢性阻塞性肺疾病患者。

3、哌替啶注射液

哌替啶注射液适用于对吗啡过敏的心肌梗死患者，镇痛效果弱于吗啡但成瘾性较低。需监测血压变化，避免与单胺氧化酶抑制剂联用，可能引发5-羟色胺综合征。

4、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊用于心肌梗死恢复期的轻度疼痛管理，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应。胃肠道溃疡患者禁用，长期使用需配合质子泵抑制剂保护胃黏膜。

5、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片适用于合并肝功能异常患者，镇痛同时不增加出血风险。每日最大剂量不超过4克，过量可能造成肝损伤，服药期间禁止饮酒。

心肌梗死患者除药物镇痛外，需绝对卧床休息并持续吸氧，保持情绪稳定避免用力。恢复期应低盐低脂饮食，逐步进行心脏康复训练，定期监测血压、血脂及心电图变化。随身携带硝酸甘油片以备应急，若出现持续胸痛、呼吸困难等症状需立即呼叫急救。