两腿膝盖关节疼怎么回事

两腿膝盖关节疼可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎、韧带损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退行性变有关。典型表现为晨起关节僵硬，活动后疼痛减轻但过度活动又加重。X线检查可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片。

2、半月板损伤

半月板损伤常由扭转外力导致，表现为关节交锁、弹响和间隙压痛。MRI检查可明确损伤程度。急性期需关节制动，严重撕裂需关节镜下半月板缝合术，术后配合玻璃酸钠注射液关节腔注射。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿痛伴晨僵。血清类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛发作时联合塞来昔布胶囊，严重者需使用注射用英夫利西单抗。

4、痛风性关节炎

痛风急性发作时第一跖趾关节和膝关节易受累，血尿酸水平常升高。急性期首选秋水仙碱片，配合依托考昔片消炎镇痛。缓解期需持续服用非布司他片降尿酸，每日饮水量应达到2000毫升以上。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤多见于运动创伤，表现为关节不稳和肿胀。核磁共振可确诊。部分撕裂可用膝关节支具固定，完全断裂需韧带重建术，术后需进行股四头肌等长收缩训练。

膝关节疼痛患者应注意控制体重减轻关节负荷，避免爬山、爬楼梯等负重活动。急性期可冰敷缓解肿胀，慢性期可热敷促进血液循环。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，适量补充维生素D促进钙吸收。若保守治疗无效或出现关节畸形、活动受限等情况，应及时就诊骨科评估手术指征。