老年人阑尾炎怎么办

老年人阑尾炎可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染等原因引起，可能伴随转移性右下腹痛、发热等症状。

1、药物治疗

对于早期轻症患者，医生可能推荐头孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素控制感染。用药期间需监测体温和腹痛变化，若48小时内无改善需考虑手术。合并高血压或糖尿病患者应告知医生调整用药方案。

2、腹腔镜手术

适用于多数急性阑尾炎患者，通过3个小切口完成阑尾切除，创伤小且恢复快。术后1-2天可下床活动，并发症概率低于传统开腹手术。术前需评估心肺功能，术中可能转为开腹手术。

3、开腹手术

针对阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎等严重情况，需进行开腹阑尾切除术并腹腔冲洗。术后需放置引流管，住院时间延长至5-7天。高龄患者术后易发生肺部感染等并发症，需加强护理。

4、静脉营养支持

对于术前禁食或术后肠功能恢复缓慢者，需通过静脉补充葡萄糖、氨基酸等营养物质。营养液配比需根据肝肾功能调整，同时监测电解质平衡，避免输液过量加重心脏负荷。

5、中医辅助治疗

恢复期可在大夫指导下使用大黄牡丹汤等方剂清热解毒，配合艾灸足三里促进胃肠功能恢复。中药使用需避开西药服用时间，出现腹泻应暂停使用并咨询医生。

术后应保持切口干燥清洁，每日用碘伏消毒1-2次，2周内避免提重物。饮食从流质逐步过渡到普食，选择鱼肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，每日分5-6餐少量进食。适当散步促进肠蠕动，出现呕吐、持续发热需立即返院复查。三个月内定期复查血常规和腹部超声，糖尿病患者需加强血糖监测。