干扰素治疗慢性乙肝指征

发布时间：2020-09-1658845次浏览

乙肝病毒检测为阳性，病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者均可诊断为慢性乙肝。

慢性乙型肝炎治疗的适应症

慢性乙型肝炎患者定性检出病毒复制，是干扰素治疗的对象。而急性乙型肝炎约90%病例可自然痊愈，不是干扰素治疗的指征。但需要强调的是，近年发现HBeAg阴性和抗-HBe阳性的慢性乙型肝炎患者常伴有病毒复制，HBeAg阴性患者病毒复制是前C-变异株的复制。所以区分慢性乙肝HBeAg阳性(野生株)和HBeAg阴性(前C-变异株)型对于治疗具有重要意义。

对剂量的临床观察，HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用。干扰素500~600万单位，3次/周，皮下注射6个月。如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换，可以在血清转换后继续用药2个月。治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应，应视为良好的标志，一般不用降低剂量。

对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株)，初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似。也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转。但是复发率较高，因此有人建议治疗疗程为1年。

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检查两对半是否需要空腹

检查乙肝两对半，是查乙肝病毒感染的血清标记物，如果单纯的查乙肝两对半，不空腹也没关系，不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时，也就是了解你有没有乙肝病毒感染的同时，可能会考虑到要检测一下你的肝功生化转氨酶水平，看有没有肝脏的炎症活动，可能要了解一下肝脏的影像学改变，看有没有慢性肝病的一些特征，比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查，都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半，最好还是要空腹去，一旦医生要进行其他的生化血清检查，要做肝脏的影像学检查，那就必须空腹。为了不耽误其他的检查，最好还是做好空腹抽血的准备。

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乙肝母婴阻断在什么时候

乙肝母婴阻断一般在孕妇怀孕24到28周左右，一般是口服抗病毒药物进行阻断，相对安全的药物包括替诺福韦，TAF,替比夫定，前两者临床应用较多。并且婴儿出生以后注射乙肝免疫球蛋白，及按0.1.6个月注射乙肝疫苗。服用过程中需进行肝功，乙肝病毒DNA的检测，孕妇在婴儿出生以后可以停用抗病毒药物，但需要定期的检查肝功能、乙肝DNA等相关指标，需要注意观察病情变化，如出现肝功异常，需在医生指导下用药。对于一部分已经在口服抗病毒药物的孕妇，在怀孕时可以继续治疗，需要注意监测肝功能变化，定期门诊随访。

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肝转氨酶高吃什么药

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乙肝大三阳饮食注意事项

乙肝大三阳总体上健康的饮食原则是均衡饮食，荤素搭配。注意尽量不要大鱼大肉，不要饮酒，不要熬夜，适当进行体育锻炼。一般情况下饮食和患者具体的病情有很大的关系。1、乙肝大三阳患者需要根据肝脏有无炎症，也就是检查肝功能是否正常等来考虑饮食方面的管理。2、肝功能正常的大三阳患者是可以正常饮食的。3、乙肝大三阳伴有肝转氨酶明显升高的情况下，需要坚持清淡低脂饮食，严格限制高脂肪的食物，减少脂肪在肝脏部位的堆积，减轻肝脏的消化负担。多休息，严格管理好饮食，能让肝脏炎症尽快的恢复。

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如何预防乙肝

因为母婴传播是现如今传染乙肝病毒的主要因素，所以大家必须要阻断母婴传播才能够起到很好的预防乙肝的效果，而阻断母婴传播的办法，就是给新生儿立刻注射一支乙肝免疫球蛋白之后，在新生儿出生后的三个月里面，每个月都要注射一支乙肝疫苗，此外大家在发现身边的亲人或者是朋友被感染上乙肝病毒以后一定要及时的隔离并且将其送到医院及时治疗。另外大家还需要切断唾液传播，最后大家还需要做到严格消毒给自己注射的药品和使用的医疗器械。

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